Ny model for kommunale tilsyn (Tilsynspolitik)

Sundheds- og Omsorgsudvalget skal godkende nyt koncept for de kommunale tilsyn.

Indstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,

1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender en ny model for kommunale tilsyn (bilag 1).

Problemstilling

Erfaringerne fra en række kritiske tilsyn i 2014 samt fra Fælledgården peger på, at der kan være behov for at revidere det kommunale tilsynskoncept for blandt andet at kunne fokusere tilsynene ved konkrete bekymringer om kvalitetsudfordringer. Dertil kommer ønsket om, at tilsynene afspejler den nye Ældrepolitik; "Lev stærkt - hele livet".

Sundheds- og Omsorgsudvalget godkendte den 12. november 2015, at udkast til et nyt tilsynskoncept blev sendt i høring hos Københavns Ældreråd. Høringen har givet anledning til mindre rettelser i konceptet, og en tilrettet version fremlægges her til Sundheds- og Omsorgsudvalgets endelige godkendelse.

Løsning

Sundheds- og Omsorgsforvaltningens forslag til nyt tilsynskoncept er vedlagt som bilag 1. Som fremlagt for Sundheds- og Omsorgsudvalget i forbindelse med udvalgsmøde den 12. november 2015 indeholder det kort opsummeret følgende:

• Tilsynene gennemføres fortsat af en uvildig, ekstern virksomhed med høj faglig kompetence på tilsynsområdet. 

• Tilsynene omfatter de samme områder som hidtil, det vil sige: hjemmepleje, hjemmesygepleje, plejecentre og midlertidige døgnopholdspladser.

• Fremover skelnes mellem tre typer uanmeldte tilsyn: 1. Ordinære tilsyn, 2. Fokuserede tilsyn, det vil sige udvidede tilsyn for enheder hvor kvalitetsdata indikerer kvalitetsmangler samt 3. Bekymringstilsyn, der kan bestilles særskilt.

• Det lokale ledelses- og kvalitetsarbejde indgår fremover som noget nyt i tilsynene.

• Tilsynene suppleres metodemæssigt med observationsstudier mv.

• Forvaltningen har præciseret, at medicinhåndtering vil kunne indgå i fokuserede tilsyn og bekymringstilsyn.

I vedhæftede bilag 1 er ændringerne - i forhold til det koncept Sundheds- og Omsorgsudvalget fik forelagt i november - markeret med rødt.

For Ældrerådets øvrige bemærkninger gælder det at;

• Anledningen til fokuserede tilsyn vil være et bredt datagrundlag. Det skønnes, at 5-7 fokuserede tilsyn pr. år er tilstrækkeligt, idet der samtidig gennemføres Embedslægetilsyn på plejecentrene.

• Forvaltningen fastholder, at opfølgning via handleplaner kun udarbejdes ved kategori 4-5 for at undgå unødig dokumentation.

• Forvaltningen mener ikke, at Ældrerådet skal have direkte adgang til at fremsætte ønske om, at der skal gennemføres bekymringstilsyn. Ældrerådet har høringsret i forhold til ældrepolitiske spørgsmål, og forvaltningen vurderer på den baggrund, at det er en administrativ opgave at udpege enheder til særlige tilsyn.

• Forvaltningen fastholder, at en enhed godt kan godkendes med mindre fejl og mangler.

Indstillingen blev godkendt