Ingen titel
Ingen titel
Sundheds- og Omsorgsudvalget
BESLUTNINGSPROTOKOL
fra ordinært møde torsdag den 24. november 2005
Sager til beslutning
4. Alkoholpolitisk handleplan
SOU 387/2005 J.nr. 33/2005
INDSTILLING OG BESLUTNING
Sundhedsforvaltningen indstiller,
at Sundheds- og Omsorgsudvalget overfor Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen
anbefaler, at den alkoholpolitiske handleplan 2006 – 2009, indeholdende 15
delmål med 27 tilhørende indsatser, godkendes som principplan for kommunens arbejde
med at reducere københavnernes alkoholforbrug, og
at Sundheds- og Omsorgsudvalget overfor Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen
anbefaler implementeringen igangsættes på de delområder i den alkoholpolitiske
handleplan 2006-2009, hvor der er skaffet finansiering, mens implementeringen
af de øvrige delområder implementeres i takt med at der skaffes finansiering
til dem, samt
at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender udmøntningen af det til Sundhedsforvaltningen tilførte budget på 2 mio. kr. i 2006
Sundheds- og Omsorgsudvalgets beslutning i mødet den 24. november 2005
Indstillingen blev godkendt
RESUME
Borgerrepræsentationen besluttede ved
vedtagelsen af budgetforliget 2005 den 7. oktober 2004, at der skulle
udarbejdes en alkoholpolitisk handleplan. Baggrunden for beslutningen var et
ønske om en styrket indsats for at begrænse københavnernes høje alkoholforbrug,
og dermed begrænse de individuelle og samfundsmæssige konsekvenser, som det
høje forbrug medfører. Samtidig skulle den alkoholpolitiske handleplan også
fremme koordineringen af kommunens indsatser på området.
På dette grundlag har der været iværksat en
proces, hvor samtlige af kommunes forvaltninger, H:S samt frivillige
organisationer har bidraget til udviklingen af nærværende alkoholpolitiske
handleplan. Der har været nedsat en styregruppe bestående af
ledelsesrepræsentanter fra de involverede forvaltninger samt H:S, og
styregruppen har nedsat seks arbejdsgrupper.
Handleplanens overordnede mål udspringer af
Københavns Kommunes Folkesundhedsplan, hvor en af målsætningerne er at reducere
alkoholforbruget væsentligt. Handleplanen har tre kerneområder: 1) en
borgerrettet, forebyggende indsats, 2) tidlig opsporing af alkoholproblemer,
samt 3) sikring af en helhedsorienteret og sammenhængende social og
behandlingsmæssig indsats. I handleplanen er opstillet 15 delmål:
Børn og unge
1.
Det ufødte barn
skal beskyttes mod gravides alkoholforbrug
2.
Børn skal
sikres mod omsorgssvigt som følge af forældres alkoholmisbrug
3.
Debutalderen
for alkoholforbrug skal hæves
4.
Alkoholforbruget
blandt unge skal reduceres
5.
Gode
alkoholvaner blandt unge (< 25 år) skal fremmes
Voksne og ældre
6.
Der skal
arbejdes aktivt for at begrænse tilgængeligheden af alkohol bl.a. via
bevillingssystemet og udskænkningspraksis på diskoteker og værtshuse
7.
Arbejdspladsen
skal bruges aktivt som arena til at begrænse alkoholforbruget blandt voksne
8.
Antallet af
alvorligt tilskadekomne ved spiritusuheld skal nedbringes med 30 % (1998-2012)
9.
Alkoholforbruget
blandt ældre københavnere skal reduceres
10.
Tidlig
opsporing af borgere med alkoholproblemer skal styrkes
Behandling og efterbehandling
11.
Alkoholbehandlingen
og den sociale indsats skal være sammenhængende og helhedsorienteret
12.
Behandlingskapaciteten
skal øges
13.
Behandlingstilbud
skal differentieres og kvaliteten øges
14.
Der skal være
tilbud til de mest udsatte alkoholafhængige
Tværgående
15.
Effektiv
koordinering af indsatsen på alkoholområdet skal sikres på tværs af
forvaltninger og H:S/Region Hovedstaden
Hertil hører 27 forslag til indsatser, som
til sammen skal bidrage til at kommunens alkoholindsats kommer hele vejen
rundt. Borgerrepræsentationen har ved budgetforliget 2005 besluttet at den
eksisterende indsats på området er utilstrækkelig, og at der behov for at øge
omfanget og bredden af både de forebyggende indsatser og den egentlige
behandlingsindsats. Der er i handleplanen udarbejdet et detaljeret budget for
planperioden 2006-2009, idet der er behov for tilførsel af midler til området,
hvis såvel det overordnede mål som delmålene skal opfyldes. Det drejer sig om
godt 13 mio. kr. årligt.
Ved budgetforliget for 2006 afsatte
forligsparterne 2 mio. kr. årligt til finansiering af de indsatser i
handleplanen, som primært handler om at hæve debutalderen, reducere
alkoholforbruget og fremme gode alkoholvaner blandt folkeskoleelever og unge på
ungdomsuddannelser. Det betyder, at der p.t. ikke er fundet finansiering til
sikring af den helhedsorienterede og sammenhængende sociale og
behandlingsmæssige indsats, som anbefales i handleplanen.
Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede på sit møde den 25. august 2005 at sende handleplanen i høring, og efterlyste især en nuanceret diskussion af og synspunkter på handleplanens forslag om at begrænse tilgængeligheden af alkohol.
Af Kultur- og Fritidsudvalgets høringssvar fremgår det, at man ikke anbefaler at arbejde for en begrænsning af tilgængeligheden af alkohol via bevillingspraksis, da det ikke skønnes at være muligt at opnå det ønskede resultat om færre bevillinger via Bevillingsnævnet. En mulig farbar vej er udarbejdelsen af en restaurationsplan, hvor der fx kan indgå principper om, at der ikke skal udstedes bevillinger til restaurationer nær skoler, mv. Da der er stærk evidens for at begrænsning af tilgængeligheden til alkohol er et effektivt virkemiddel til at nedbringe alkoholforbruget, er styregruppen for den alkoholpolitiske handleplan blevet enige om at anbefale en sådan restaurationsplan i den alkoholpolitiske handleplan.
Et andet væsentligt høringssvar kommer fra Familie- og Arbejdsmarkedsudvalget, der i sit svar giver udtryk for, at de ønsker at handleplanen sættes i bero på grund af den manglende finansiering til en stor del af indsatserne. Bygge- og Teknikforvaltningen tager ligeledes forbehold for, at der ikke er finansiering til handleplanen. H:S har ligeledes noteret sig, at der kun er afsat midler til den forebyggende indsats i primært folkeskoler og på ungdomsuddannelser.
Der er ikke enighed i styregruppen for den alkoholpolitiske handleplan om, hvilke konsekvenser den manglende finansiering skal have for handleplanen. Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen ønsker at den samlede handleplan skal sættes i bero. Sundhedsforvaltningen mener, at man godt kan godkende den alkoholpolitiske handleplan som principplan for kommunens arbejde med at reducere københavnernes alkoholforbrug, og igangsætte implementeringen på de delområder i handleplanen, hvor der er skaffet finansiering, mens implementeringen af de øvrige delområder implementeres i takt med at der skaffes finansiering til dem. Dette kan så betyde en tidsmæssig forskydning af dele af planen.
For at sikre gennemførelsen af den samlede alkoholpolitiske handleplan ønsker Sundhedsforvaltningen at styregruppen fortsat mødes for at sikre implementering af de indsatser som er forudsat afholdt indenfor eksisterende budget, samt fremskaffelse af yderligere finansiering i forbindelse med budget for 2007. Ligeledes ønsker Sundhedsforvaltningen, at styregruppen søger at skaffe ekstern finansiering til en del af de ufinansierede indsatser.