Budgetønsker til budget 2024
Resumé
Sundheds- og Omsorgsudvalget forelægges status på udarbejdelse af forvaltningsinitierede budgetnotater og innovationsforslag til Budget 2024. Udvalget forelægges endvidere en række budgetnotater til Budget 2024 på baggrund af udvalgets tidligere bestillinger – samt forslag til udvidelse af videreførte bevillingsophør.
Indstilling
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager orientering om forvaltningsinitierede budgetnotater til Budget 2024 til efterretning, jf. bilag 1,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget drøfter udvalgsbestilte budgetnotater, jf. bilag 2,
- at SOU godkender, at midlerne fundet til det videre arbejde med de sundhedsmæssige konsekvenser ved luftforurening prioriteres ved indgåelsen af Budget 2024,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager orientering om budgetnotater bestilt i tværgående borgmesterfora til efterretning,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender, at innovationsforslaget ’SU28 - Træning med robotteknologi’ kan indgå i forhandlingerne om Budget 2024, jf. bilag 3,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender, at innovationsforslaget ’SU29 - Machine learning og NLP til understøttelse af dokumentation’ indgår i forhandlingerne om Budget 2024, jf. bilag 3,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender forslag til udvidelse af videreførte bevillingsophør.
Problemstilling
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen er i færd med at udarbejde budgetnotater til Budget 2024 vedrørende ’need to’, jf. punkt 1 under løsning.
Ligeledes er forvaltningen i gang med at udarbejde øvrige budgetnotater som Sundheds- og Omsorgsudvalget har bestilt – herunder budgetnotater vedrørende ’fastholdelse og rekruttering’, bevillingsudløb samt budgetnotater bestilt i tværgående borgmesterfora, jf. punkt 2 under løsning.
Videre har forvaltningen udarbejdet to innovationsforslag til forhandlingerne om Budget 2024, som forelægges udvalget til godkendelse, jf. punkt 3 under løsning.
Endelig har Sundheds- og Omsorgsudvalget ved andenbehandlingen af budget 2024 besluttet at videreføre og udvide bevillingen til Ung Mor på Vej – samt bevilling til at fremme af sunde digitale vaner for unge på ungdomsuddannelserne. De udvidede indsatser forelægges til udvalgets godkendelse, jf. punkt 4 under løsning.
Løsning
Punkt 1 – Forvaltningsinitierede budgetnotater
I nedenstående tabel 1 fremgår oversigt med det estimerede økonomiske behov for de foreløbige forvaltningsinitierede budgetnotater vedrørende need to til Budget 2024. De endelige budgetnotater skal afleveres til Økonomiforvaltningen primo august. Nedenstående oversigt er derfor udtryk for den viden, som forvaltningen har ved udsendelsestidspunktet og kategoriseringer af notaterne kan således ændre sig inden budgetforhandlingerne på baggrund af drøftelserne med Økonomiforvaltningen. Budgetnotaterne fremgår i bilag 1.
Tabel 1. Forvaltningsinitierede foreløbige budgetnotater vedr. need to
Need to budgetnotat |
Mio. kr., 2024 (foreløbig) |
SU01 Need to - Københavns Kommunes ekstraudgifter til SOSU-elevløn i 2024-2026 |
64,1 |
SU02 Need to – sekretariatsbetjening af Sundhedsklynger og Sundhedssamarbejdsudvalg |
1,2 |
SU03 Need to – Realisering af Fremtidens Sølund |
Afventer |
SU04 Need to – Implementering af Fælles Sprog III vedr. sundhedsfremme, forebyggelse og genoptræning (FORTROLIG) |
|
SU05 Need to - Akutpakke og kapacitet på genoptræningsområdet |
10,5 |
SU06 Need to - GDPR Compliance i SUF |
2,5 |
Budgetbehov 2024 i alt |
78,3 |
Punkt 2 – Budgetnotater bestilt af Sundheds- og Omsorgsudvalget
Forvaltningen forelægger de budgetnotater vedrørende fastholdelse og rekruttering, bevillingsophør og øvrige budgetønsker, som udvalget har bestilt, til udvalgets drøftelse. Budgetnotaterne fremgår af bilag 2. Tabel 2 opsummerer finansieringsbehovet i notaterne.
Tabel 2. Budgetnotater bestilt af Sundheds- og Omsorgsudvalget
Kategori – budgetnotat |
Mio. kr., 2024 (foreløbig) Service/anlæg |
Fastholdelse og rekruttering |
|
SU21 Rekruttering og fastholdelse af SOSU-elever og sygeplejerskestuderende |
13,9 |
SU22 Stærke arbejdsmiljøer og nærværende ledelse |
23,1 |
SU23 Flere seniorer i længere tid |
10,4 |
Bevillingsophør |
|
SU07 Dækning af bevillingsophør - Bedre normering i de tidlige aftentimer |
6,6 |
SU08 Dækning af bevillingsophør - Videreførelse af projektet ”Vær med hele livet – mere valgfrihed og mindre madspild” |
1,0 |
SU33 Dækning af bevillingsophør - Vær med hele livet – oprettelse af testkøkken |
0,8 |
SU09 Dækning af bevillingsophør - Demografiregulering af tilskud til seniorklubber |
5,7 |
SU11 Dækning af bevillingsophør - Stigning i antal visiterede Godt liv med artrose forløb |
2,0 |
Bevillingsophør: Flere rehabiliteringsmøder (Tværgående med SUD og BIU) |
Afventer |
KFxx Dækning af bevillingsophør - Fortsættelse af Aktive Børn i Forening (Tværgående med KFU og BUU) |
0,2 |
Øvrige SOU-bestillinger |
|
SU12 Øget supplerende seksualundervisning |
0,6 |
SU13 Opkvalificering i LGBT+ kompetencer til fagpersonale, trænere og frivillige der arbejder med børn og unge |
0,3-0,4 |
SU14 Udvidet indsats ifm. senfølger efter kræftsygdom |
1,9-3,6 |
SU15 Ophør af egenbetaling på midlertidige døgnophold |
11,8 |
SU16 Varig finansiering af tilbud til børn med overvægt og svær overvægt |
5,7 |
BU43 Monitorering af børn og unges sundhed - varige midler | 0 |
SU17 Øget klinikkapacitet i sygeplejen | Afventer |
SU32 Biologisk lys på plejehjem |
Afventer |
SU26 Tværfaglige teams med nærvisitation |
2,8 |
SU27 Madspildshandleplan 2024-2025 mhp. implementering af Mad- og Måltidstrategi |
3,8 |
I alt* |
99,6-92,4 |
* I alt beløbet fordeler sig med 90,3-92,1 på service og 0,3 mio. kr. på anlæg i 2024.
Sundhedsmæssige konsekvenser af luftforurening i København
Der lægges op til, at de 1,4 mio. kr., der blev fundet ved anden behandlingen den 13. april 2023, i tråd med udvalgets beslutning prioriteres til det videre arbejde med de sundhedsmæssige konsekvenser af luftforurening i København ifm. indgåelsen af Budget 2024. Herunder særligt i forhold til de københavnere, der er særligt sårbare i forhold til luftforurening. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen er i dialog med Teknik- og Miljøforvaltningen om et budgetnotat.
Budgetnotater i tværgående borgmesterfora
Tabel 3 opsummerer budgetnotater, som er bestilt i tværgående borgmesterfora på Sundheds- og Omsorgsudvalgets ressort.
Tabel 3. Budgetnotater bestilt i tværgående borgmesterfora
|
Mio. kr., 2024 (foreløbig) |
Klimaforum |
|
SU27 Madspildshandleplan 2024-2025 mhp. implementering af Mad- og Måltidstrategi* |
(3,8) |
SUxx Analyse af temaer der kan arbejdes med i retningen mod CO2-neutral sygepleje |
1,0 |
SUxx Dækning af bevillingsophør - Vær med hele livet – oprettelse af testkøkken |
(0,8) |
SUxx Viden og undervisning om klima og sundhed på ungdomsuddannelser i København |
1,0 |
SUxx Pulje til indkøb af nyt og mere klimavenligt køkken-materiel |
6,0 |
SUxx Klimapositivt neurorehabiliteringscenter |
Hensigtserklæring udarbejdes |
Udsatte boligområder |
|
KFxx Dækning af bevillingsophør - Fortsættelse af Aktive Børn i Forening (Tværgående med KFU og BUU) |
(0,2) |
SUxx Udvidelse af ordning vedr. socialrådgiver tilknyttet almen praksis (Tværgående med BIU og SUD) |
Afventer |
Verdensby i bevægelse |
|
SUxx Københavnere med svag tilknytning til arbejdsmarkedet |
Afventer |
I alt |
8,0 |
*Fremgår også af tabel 2.
Punkt 3 – Innovationsforslag
Forvaltningen har udarbejdet to innovationsforslag om hhv. ’Træning med robotteknologi og ’Machine learning og NLP til understøttelse af dokumentation’ til udvalgets godkendelse. Forslaget ’Machine learning og NLP til understøttelse af dokumentation’ er tværgående med Socialforvaltningen. Hvis forslagene godkendes, indgår de i forhandlingerne om Budget 2024. Forslagene vedlægges i bilag 3, mens deres økonomi for 2024 er opsummeret i tabel 4.
Tabel 4. Innovationsforslag
|
Mio. kr., 2024 (foreløbig) Service/anlæg |
SU28 Træning med robotteknologi |
1,7 |
SU29 Machine learning og NLP til understøttelse af dokumentation (talegenkendelse og tekstklassifikation |
2,0 |
Samlet behov i 2024 |
3,7 |
*I alt beløbet fordeler sig med 1,7 på service og 2,0 mio. kr. på anlæg i 2024.
Punkt 4 – Udvidelse af videreførte bevillingsophør
Udvidelse af Ung Mor på Vej – Sydhavnen 2024
Bevillingen på 0,6 mio. kr., som udløber i 2023 videreføres og udvides med 0,2 mio. kr., så der fra 2024 og frem afsættes 0,8 mio. kr. til Ung Mor på vej. Forvaltningen vil i 2024, med afsæt i den udvidede bevilling til Ung Mor på Vej, efterprøve forventede potentialer ved at udvide målgruppen i Sydhavnen. Ung mor på vej består i sin nuværende form af individuel rådgivning, gruppebaserede forløb, mentorordning og motionsvejledning.
Sunde digitale vaner for unge på ungdomsuddannelserne
Den oprindelige bevilling på 0,4 mio. kr., som udløber i 2023, videreføres og udvides med 0,3 mio. kr. fra 2024 og frem. Den fremadrettede bevilling til indsatsen er således på 0,7 mio. kr. varigt. Det foreslås at udvide antallet af oplæg med 0,075 mio. kr. årligt, svarende til 10-20 ekstra oplæg årligt, da der opleves stor efterspørgsel på denne type oplæg. Flere ungdomsuddannelser har således ønske om at indtænke oplæg om emnet som et fast tilbud ved studiestart for nye elever. De resterende 0,2 mio. kr. foreslås afsat til forankring og udvikling af indsatsen til fremme af mental og digital sundhed og dannelse blandt unge københavnere på ungdomsuddannelserne
Økonomi
Jf. løsningsafsnittet. Det bemærkes, at en ny pris- og lønfremskrivning, som følger af Økonomiaftale 2024 kan betyde en mindre efterregulering af udgiftsniveauerne i budgetnotaterne forud for forhandlingerne om Budget 2024.
Videre proces
Alle medlemmer af Borgerrepræsentationen kan bestille budgetnotater, frem til der er indgået en politisk aftale om Budget 2024. Forvaltningen udarbejder løbende budgetnotaterne – og fremsender budgetnotaterne til bestilleren så snart det er muligt.
På Sundheds- og Omsorgsudvalgets budgetseminar den 17. august 2023 forventes endelige udgaver af såvel de forvaltningsinitierede budgetnotater, som budgetnotater bestilt af udvalget, forelagt.
Per Bennetsen /Morten Sten Andersen
Beslutning
Indstillingens 1. at-punkt blev taget til efterretning.
Indstillingens 2. at-punkt blev drøftet og udvalget godkendte, at de udvalgsbestilte budgetnotater er grundlag for det videre arbejde
Indstillingens 3. at-punkt blev godkendt idet det udarbejdede budgetnotat (SU34) ligger til grund for prioriteringen af midler til det videre arbejde med sundhedsmæssige konsekvenser ved luftforurening.
Indstillingens 4. at-punkt blev taget til efterretning.
Indstillingens 5. at-punkt blev godkendt.
Indstillingens 6. at-punkt blev godkendt.
Indstillingens 7. at-punkt blev godkendt.