Finansiering af SOSU- uddannelserne og sygeplejerskeuddannelsen
Finansiering af SOSU- uddannelserne og sygeplejerskeuddannelsen
Sundheds- og Omsorgsudvalget
BESLUTNINGSPROTOKOL
fra ordinært møde torsdag den 21. februar 2008
6. Finansiering af SOSU- uddannelserne og sygeplejerskeuddannelsen
SOU 23/2008 J.nr. 1/2008
Praktikuddannelserne for social-
og sundhedshjælper- og social- og sundhedsassistentelever samt
sygeplejestuderende i Sundheds- og Omsorgsforvaltningen ønskes styrket, så de
lever op til lovkravene, forbedrer de nyuddannedes kvalifikationer og mindsker
presset på driftsenhedernes ressourcer til borgerrettede opgaver.
|
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller, 2.
at Sundheds- og
Omsorgsudvalget orienteres om Københavns Kommunes andel af Trepartsaftalens
midler til praktikuddannelserne, når forhandlingerne herom er afsluttet, 3.
at Sundheds- og
Omsorgsudvalget i forlængelse af orienteringen i 2. at præsenteres for et
forslag til finansiering af den foreslåede tilførsel af midler til
praktikuddannelserne. |
|
Sundheds- og
Omsorgsudvalgets beslutning i mødet den 21. februar 2008 Lotte Thiim Bertelsen gjorde udvalget opmærksom på en mulig inhabilitet. Udvalget vurderede, at der ikke var tvivl om hendes habilitet. Udvalget tog indstillingen til efterretning. |
Problemstilling
Ældreplejen varetager størstedelen
af den praktiske uddannelse på social- og sundhedsuddannelserne, samt den
kliniske vejledning af sygeplejestuderende i primærsektor.
På baggrund af undersøgelser
vurderer forvaltningen, at ressourcerne til at varetage uddannelsesopgaven i
dag ikke er tilstrækkelige. Uddannelsesopgaven "konkurrerer" i dagligdagen med
plejeopgaverne om de ansattes tid. Konsekvensen heraf er dårligere uddannet
arbejdskraft, større frafald, og at det er svært at fastholde de færdiguddannede
og tiltrække sygeplejersker. Uddannelsesopgaverne medvirker også til den
økonomiske ubalance i hjemmeplejen og i sygeplejen. I 2008 kommer nye skærpede
lovkrav til social- og sundhedsuddannelserne og sygeplejestudiet.
Løsning
Forvaltningen foreslår, at
praktikuddannelserne bliver en selvstændig kerneydelse, og at der afsættes
selvstændigt budget til grunduddannelse og kliniske vejledning. Forvaltningen
foreslår, at finansieringen af social- og sundhedsuddannelserne og sygeplejerskeuddannelsen
indgår i forhandlingerne om budget 2009.
Der er mange grunde til, at
kommunen bør prioritere praktikuddannelse højt:
1.
Folketinget har inden
for de seneste 17 år vedtaget lovkrav, som stiller større krav til kvaliteten i
praktikuddannelserne, og Københavns Kommune har vanskeligt ved at opfylde
kravene fuldt ud.
2.
Grunduddannelse er den
vigtigste vej til at sikre tilstrækkelig faglært arbejdskraft i fremtiden.
3.
Kravene til pleje- og
omsorgspersonalets faglige niveau er stigende, og det stiller krav til
kvaliteten i uddannelserne.
4.
Uddannelsesopgaven
trækker ressourcer fra pleje- og omsorgsopgaverne, en ressourcetilførsel vil ikke
bare gavne grunduddannelse men også frigøre ressourcer til pleje- og
omsorgsopgaverne.
Der er gennem årene, seneste i
2001 og nu igen med virkning fra august 2008, sket lovændringer, som stiller
større krav til praktikuddannelsernes indhold og kvalitet. Disse ændringer
kræver flere ressourcer, kompetencer og tid i driften til uddannelsesopgaverne.
Så vidt forvaltningen har kunnet konstatere, er der ikke blevet tilført
ressourcer til praktikuddannelserne på trods af de skærpede krav i de sidste 17
år. Dertil kommer, at driftsenhederne i samme periode har oplevet en stigende
kompleksitet i plejeopgaverne, og stadig større problemer med at rekruttere
kvalificeret personale. Det kan udvikle sig til en "ond spiral", hvor der er
ikke er tid til at uddanne fremtidens personale, fordi der ikke er personale
til det.
Finansieringsbehovet på
grunduddannelsesområdet er medvirkende årsag til den økonomiske ubalance i
hjemmeplejen og i hjemmesygeplejen, fordi driftsenhederne må inkorporere denne
store uddannelsesopgave i den almindelige drift, og det er ikke muligt uden
økonomiske konsekvenser. Der er behov for at tilføre ca. 29 mio. kr. indenfor
hjemmeplejen og 33 mio. kr. i sygeplejen
for at løfte uddannelsesopgaven.
Dertil kommer en faglig ubalance
på uddannelsesområdet, som indebærer, at den faglige kvalitet i uddannelserne
er stærkt svingende. Vilkårene vil blive forværret med de nye krav til
praktikuddannelserne, som kommunen skal kunne leve op til fra august 2008. For
en nærmere udredning af lovkravene henvises til bilag 1.
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
vurderer, at der på grunduddannelsesområdet er behov for at tilføre 62 mio. kr.
til følgende opgaver:
·
Uddannelsesplanlægning,
undervisning (herunder IT-læringsrum, der er lovkrav om), bedømmelse og
eksamination af sygeplejestuderende, social- og sundhedshjælper- og
assistentelever samt faglig supervision af kliniske vejledere og
praktikvejledere.
·
Klinisk vejledning af
440 sygeplejestuderende om året
·
Praktikvejledning af
800-1000 social- og sundhedshjælper- og assistentelever om året
Økonomi
De 62 mio. kr. er beregnet
således:
|
Uddannelsesansvarlig på enhedsniveau |
Beregning |
Finansierings-
behovet |
|
18 studieunits |
1.527 mio. kr.
pr. unit + styring og udvikling på i alt 2,5 mio. kr. |
30 mio. |
|
Praktikvejledere |
79.000 timers
undervisningsbehov delt med 1118 timer pr. lærer pr. år, gange med en bruttoløn
på 280.000 kr. pr. vejleder pr. år |
19,6 mio. |
|
Kliniske
vejledere |
31.680 timer
undervisningsbehov delt med 1118 timer pr. lærer, gange med en bruttoårsløn
pr. lærer på 450.000 kr. |
12,6 mio. |
|
I alt |
62,2 mio. kr. |
|
I bilag 2 er de økonomiske
forudsætninger beskrevet.
M.h.t. finansieringen tyder det
på, at de igangværende trepartsforhandlinger vil kunne udløse
blottilskudsmidler, som vil kunne bruges til at dække en del af det beskrevne
finansieringsbehov. I trepartsaftalen indgår der bl.a. puljer på tilsammen lidt
over 1 mia. kr. pr. år til øget dimensionering af sosu-uddannelserne,
opkvalificering af faguddannede medarbejder på bl.a. sundhedsområdet og til
voksenløn til elever på de erhvervsrettede ungdomsuddannelser. Da udmøntningen
af puljerne (herunder bloktilskudsforhandlingerne) indgår i
regeringsforhandlingerne om kommunernes økonomi, som ikke er afsluttet, er det
ikke muligt på nuværende tidspunkt at vurdere størrelsen af SUFs andel af puljerne.
Forvaltningen vil foreslå:
·
at Sundheds- og
Omsorgsudvalget orienteres om udmøntningen af Trepartsaftalens midler til
praktikuddannelserne, når bloktilskudsforhandlingerne er afsluttet,
·
at der sammen med
denne orientering indarbejdes forslag til finansiering af ressourcerne, der
ønskes tilført praktikuddannelserne – herunder forslag til indfasning af
ressourcetilførslen over en tre årig periode.
Videre proces
Sagen er i høring i Ældrerådet. Høringssvaret vil blive omdelt på Sundheds- og Omsorgsudvalgets møde.
Forvaltningen foreslår, at der udarbejdes forslag til ønskeliste om finansieringen af praktikuddannelserne til budget 2009.
Bilag
1. Reformer og faglige krav
2. Omkostninger til grunduddannelsesopgaven som varetages i ældreplejen
Kenneth Kristensen /
Helene Runliden