Orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte, samt fornyet aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen

BESLUTNINGSPROTOKOL

fra ordinært møde torsdag den 20. juni 2002

7. Orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte, samt fornyet aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen

SOU 143/2002 J.nr. 61/98

Sundhedsforvaltningen indstiller,

at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte til efterretning og,

at Sundheds- og Omsorgsudvalget drøfter de i indstillingen beskrevne elementer til en revideret aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte plejehjemsgodkendte borgere.

Sundheds- og Omsorgsudvalget tiltrådte indstillingen

Sundheds- og Omsorgsudvalgets besluttede i mødet den 4. april 2002 at tage den foreløbige orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte til efterretning, samt at udvalget imødeser en revideret aftale medio juni.

Sundheds- og Omsorgsudvalget tiltrådte på mødet den 22. juni 1998 aftalen mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om reduktion i antallet af færdigbehandlede patienter godkendt til plejehjem, hvoraf det bl.a. fremgår at "målsætningen er, at der maksimalt er 50 plejehjemsgodkendte indlagt på hospital ved årets udgang (1998), og at maksimalt 10% godkendes og tilflytter plejehjem direkte fra hospital".

Aftalen har virket som en målsætning. Den har medført forbedret samarbejde i forhold til færdigbehandlede patienter mellem hospitaler og Sundhedsforvaltning, men det har ikke været muligt at opfylde kravet om maksimalt 50 indlagt på hospital.

I forbindelse med lukningen af 364 plejeboliger fra efteråret 2000 steg antallet af ventende frem til årsskiftet 2000/2001. Antallet af ventende toppede i januar 2001 med i alt 580 ventende, heraf 144 fra hospital. Siden er antallet af ventende faldet. Status var den 31. marts 2002, at 90 plejehjemsgodkendte ventede fra hospital, samt at 340 ventede fra eget hjem.

Forud for aftalen i 1998 godkendtes ca. 50% af de indlagte fra hospital, i 2001 godkendtes ca. 30% af de indlagte fra hospital.

Sundhedsforvaltningen har gennem længere tid fulgt og analyseret "H:S aftalen, forudsætninger, udvikling og resultater" med henblik på revurdering af målsætningerne for borgere, der søger eller venter på plejebolig. Dette arbejde er sammenholdt med den politiske beslutning om målsætningen om en 4 ugers indflytningsgaranti ved udgangen af 2003.

På den baggrund forelagde sundhedsforvaltningen den 4 april 2002 forslag til tre principper som grundlaget for en revision af aftalen mellem H:S og Sundhedsforvaltningen.

De tre principper er

• Ventetid i fokus.
• Præcisering af gensidige krav og forventninger til samarbejdet mellem H:S og Sundhedsforvaltningen.
• Implementering af lovgivningen om træningsplaner udarbejdet af H:S og træning i kommunen.

Sundhedsforvaltningen og H:S skal efterfølgende nå til enighed om at konkretisere og udmønte disse principper i en revideret aftale.

Forslag til revideret aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede plejehjemsgodkendte ventende fra hospital

Sundhedsforvaltningen har som opfølgning på SOU's beslutning den 4. april 2002 afholdt møder med repræsentanter for H:S og drøftet de tre hovedprincipper samt konkrete elementer til udmøntning principperne i en revideret aftale.

Det har i disse møder ikke været muligt at nå frem til en entydig konklusion eller en konkret og færdig aftale. Men der er enighed om en række elementer og metoder til at følge op på mål og sigtepunkter.

På det generelle plan er der enighed mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om, at målene skal animere til en ekstra indsats og afkortning af ventetider. Der er videre enighed om, at der skal indarbejdes flere målbare mål og krav end i aftalen fra 1998, samt at der skal følges op på disse mål på hospitalsafdelinger og i Sundhedsforvaltningens visitation i bydelene.

På det konkrete plan er det aftalt, at Sundhedsforvaltningen skal udarbejde oplæg til konkretisering og udmøntning af principperne. Dette arbejde tager bl.a. afsæt i materiale om retningslinier og arbejdsgange udarbejdet i fællesskab med H:S.

På den baggrund forelægges nuværende status for arbejdet med en revideret aftale til udvalgets drøftelse.