Sundheds- og Omsorgsudvalget

 

BESLUTNINGSPROTOKOL

fra Ordinært møde torsdag den 18. januar 2007

 

 

6.      Revisionsprotokollat om priskrav til hjemmeplejeydelser i frit valg

 

SOU  15/2007  J.nr. 27/2002

 

 

 

INDSTILLING OG BESLUTNING

Sundheds- og Omsorgsudvalget får revisionsprotokollat nr. 1/2006 vedr. undersøgelse af priskravene til hjemmeplejeydelser og Sundheds- og Omsorgsforvaltningens forslag til besvarelse til godkendelse.

 

Beslutning

 

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller, 1.  at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender svaret til Revisionsdirektoratet, jf, bilag 1.   Sundheds- og Omsorgsudvalgets beslutning: Udvalget godkendte indstillingen med bemærkning om, at udvalget inden sommerferien får forelagt en status fra forvaltningen om, hvordan arbejdet med handleplanen forløber.

 

Problemstilling

Revisionen fremhæver i protokollatet, at fastsættelsen af timepriser på hjemmeplejeområdet er kompliceret. Lovgivningen er ikke entydig og fortolkningen heraf er en stadig udfordring.

 

Revisionsdirektoratet har revideret timeprisberegningen indenfor frit valgs området og Sundheds- og Omsorgsudvalget skal tage stilling til bemærkningerne i protokollatet.

 

I beregningen af timepriser til praktisk og personlig hjælp skal der foretages en opgørelse over omkostninger og en opgørelse over aktiviteter.

 

Opgørelsen over omkostningerne: Det er revisionsdirektoratets overordnede indtryk, at forvaltningens opgørelse af de samlede omkostninger er detaljerede og dokumenterede og umiddelbart indeholder alle væsentlige direkte og indirekte omkostninger. 

 

Opgørelsen af aktiviteter: Revisionsdirektoratet finder det beklageligt, at lovgivningens krav om opgørelse af leverede timer ikke efterleves til fulde.

Madservice: Revisionsdirektoratet finder det stærkt beklageligt, at Sundheds- og Omsorgsforvaltningen ikke siden implementeringen af frit valg i 2003 har foretaget en årlig genberegning af priskrav for madservice til hjemmeboende borgere.

 

Løsning

 

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen skal beklage, at der ikke er sket en genberegning på madservice til hjemmeboende borgere.

På baggrund af revisionens anbefalinger har Sundheds- og Omsorgsforvaltningen iværksat en handleplan jf. bilag 2.

 

Handleplanen indeholder følgende elementer:

 

Udskillelse af sygepleje fra frit valg

I budget 2007 er der udmeldt et selvstændigt budget til såvel frit valg som sygepleje. I løbet af foråret 2007 gennemføres en revision af kvalitetsstandarderne med henblik på en grundlæggende ændring af konceptet. Kvalitetsstandarderne vil blive tilpasset til de pågældende lovgivninger , således at det klart fremgår efter hvilken lovgivning den enkelte ydelse gives.

 

Tilpasning af aktivitetssiden til leverede timer

KOS systemet er nu implementeret i alle lokalområder og der arbejdes systematisk på at forbedre datavaliditen. For at imødekomme revisionens kritik er der ved udmelding af timepriserne for 2007, foretaget en justering med henblik på at tilpasse aktiviteterne til leveret tid.

 

Afregningsmodel for private og kommunale leverandører

Revisionen stiller spørgsmål ved, om den nuværende afregningsmodel sikrer lige vilkår for kommunale og private leverandører. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen vil undersøge om de fakturaer der modtages fra private leverandører, stemmer overens med de visiterede timer. Et eventuelt tilbagebetalingskrav vil naturligvis blive honoreret.  I løbet af 2007 vil det blive undersøgt om også private leverandører kan tilkobles systemer, som arbejder sammen med KOS. 

 

Opgørelse af samlede omkostninger

De af revisionen påpegede mindre fejl og mangler i opgørelsen af de samlede omkostninger, er så vidt muligt allerede indarbejdet i beregningen af timepriser på baggrund af regnskab 2005. Ved udarbejdelse af priser på baggrund af regnskab 2006 vil der også fremadrettet blive taget højde for revisionens anbefalinger.

 

Samarbejde med Socialforvaltningen

Revisionsdirektoratet finder, at Sundheds- og Omsorgsforvaltningen og Socialfor­valtnin­gen om forhold, som er fælles for de to forvaltninger bør opnå 'fælles fodslag'. Heri er Sundheds- og Omsorgs­forvaltningen enig, og vil tage initiativ til at indgå i et samarbejde for at erfaringsudveksle på relevante forhold inden for hjemmeplejen.

 

Madservice til hjemmeboende borgere

På baggrund af regnskabet fra den 1. oktober 2006 til den 31. december 2006 vil Sundheds- og Omsorgsforvaltningen beregne priser. Denne periode er valgt, fordi det svarer overens med den periode, som centralkøkkenet i Bystævneparken har været i drift. Udmeldingen af priser og et eventuelt efterbetalingskrav vil ske i løbet af foråret 2007. Fremadrettet vil der blive genberegnet priser hvert år.

 

Sundheds- og Omsorgs­forvaltningen vil i løbet af 2007 arbejde på, at der budgetmæssigt senest fra 2008 er indført fuld BUM model på madservice området. 

 

 

Økonomi

Ingen bemærkninger.

 

Videre proces

Besvarelsen til revisionen skal også tilsendes økonomiudvalget til orientering.

 

 

Bilag

Bilag 1, revisionsprotokollat nr. 1/2006

Bilag 2, Forslag til besvarelse

 

 

         Hanne Baastrup

                                                         /Andreas Jegstrup