Kataloger over visitationskriterier og ydelser 2012

I forbindelse med udmøntningen af det vedtagne budget og fastsættelse af de borgerrettede kvalitetsstandarder 'Tilbud til ældre i København 2012', skal der tages stilling til ydelseskataloger.

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,

1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender 'Ydelseskatalog for personlig og praktisk hjælp, træning og botilbud 2012', jf. (bilag 1), og
2. at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender 'Ydelseskatalog for sygepleje 2012', jf. (bilag 2).

'Ydelseskatalog for personlig og praktisk hjælp, træning og botilbud 2012'  og 'Ydelseskatalog for sygepleje 2012' er en konkretisering af det serviceniveau, der beskrives i de borgerrettede kvalitetsstandarder 'Tilbud til ældre i København 2012', jf. punkt 4 på dagsorden. Kvalitetsstandarderne er målrettet borgerne mens katalogerne er målrettet medarbejderne i Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Katalogerne indeholder detaljerede beskrivelser af de ydelser, som forvaltningen tilbyder, samt efter hvilke kriterier ydelserne kan tildeles til borgerne (visitationskriterier).

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har to ydelseskataloger, som er faglige redskaber for medarbejdere i Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Katalogerne giver en samlet beskrivelse af, hvilke ydelser Sundheds- og Omsorgsforvaltningen kan tilbyde borgerne, herunder hvilke opgaver de enkelte ydelser indeholder og hvilke kriterier, der ligger til grund for tildeling af ydelserne. Kriterier for tildeling af ydelser skal sikre borgerne et ensartet serviceniveau.

'Ydelseskatalog for personlig og praktisk hjælp, træning og botilbud 2012' indeholder en oversigt over Sundheds- og Omsorgsforvaltningens tilbud til ældre inden for servicelovens område.  

'Ydelseskatalog for sygepleje 2012' indeholder en oversigt over Sundheds- og Omsorgsforvaltningens sygeplejefaglige tilbud inden for sundhedsloven.

Ydelseskatalog for personlig og praktisk hjælp, træning og botilbud 2012
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har opdateret ydelseskataloget i overensstemmelse med det serviceniveau, der blev vedtaget med budget 2012, og dermed det serviceniveau, som er beskrevet i de borgerrettede kvalitetsstandarder. Det betyder samtidigt, at ydelseskataloget understøtter implementering af reformprogrammet 'Aktiv og Tryg Hele Livet'. 

Træningstilbud
Der er indarbejdet et nyt ydelsesområde 'hverdagsrehabilitering til hjemmeboende borgere'. Ydelsesområdet indeholder to målrettede og tidsafgrænsede træningstilbud, hvis formål er, at borgerne bliver så uafhængige af hjælp som muligt. Ydelserne er målrettet borgere, som søger og eller revisiteres til rengøring og tøjvask.

• 'Ergonomisk vejledning' tilbydes borgere med lette begrænsinger. 
• 'Træning ved hjælper med terapifaglige vejledning' tilbydes borgere med moderate til svære begrænsninger. Borgere, der modtager denne ydelse vil samtidig modtage midlertidig hjælp til rengøring og tøjvask.  

Visitationskriterier for praktisk hjælp 
Visitationskriterier for tøjvask og rengøring er skærpet, idet det fremgår, at borgere, der har et rehabiliteringspotentiale udelukkende tilbydes ergonomisk vejledning eller træning ved hjælper med terapifaglig vejledning. Det betyder, at borgere, der har et rehabiliteringspotentiale ikke kan få tilbudt rengøring eller tøjvask som varig ydelse.

Plejebolig
I forhold til plejeboligområdet er det blevet tydeligtgjort, at medarbejderne så vidt muligt skal starte en tidlig dialog om flytning til plejebolig, når borgernes funktionsevne begynder at falde, og der gives hjælp flere gange i døgnet.

Endvidere er følgende ydelser udgået 'trygheds- og omsorgspladser (TOP) og 'vedligeholdende aktivitetstilbud i hjemmet'.

             

Ydelseskatalog for sygepleje 2012

Kataloget blev ikke ændret fra 2010 til 2011. Derfor har Sundheds- og Omsorgsudvalget sidst behandlet sygeplejeydelser i forbindelse med kataloget for 2010. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har siden opdateret kataloget som følge af udviklingen i de sygegeplejefaglige opgaver, som kommunen varetager.

Opgavedeling mellem sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter
Opgavedelingen mellem sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter er præciseret, idet det nu bl.a. fremgår, hvilke opgaver der alene kan varetages af sygeplejersker. Dette er sket for at sikre, at de sygeplejefaglige opgaver varetages af medarbejdere med de rette kompetencer. 
 
Koordination af sygepleje

Der er indarbejdet et nyt indsatsområde kaldet 'koordination af sygepleje', hvis formål er at sikre borgerne en sammenhængende indsats på tværs af kommunen, hospital og praktisernede læger, herunder medicin. Endvidere er målet at understøtte forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser. Ydelsesområdet indeholder to ydelser:

• Sygeplejefaglig vurdering
• Forløbskoordination

Forebyggelse og Sundhedsfremme

Der er indarbejdet et nyt indsatsområde kaldet 'forebyggelse og sundhedsfremme'  hvis formål er at styrke og vedligeholde borgernes funktionsevne og at forebygge komplikationer og sygdomsudvikling. Indsatsområdet indeholder bl.a. ydelserne:

• Faldudredning
• Ernæringsterapi

Medicinhåndtering 

Medicinhåndtering er blevet et selvstændigt indsatsområde. Formået er at undersøtte en korrekt dossering og administration af medicin. 

Sårbehandling
Sårbehandlinger er blevet et selvstændigt indsatsområde. Formålet er at understøtte korrekt behandling af forskellige typer af sår samt for at undertøtte implementering af telemedicinsk behandling af sår i samarbejde med videnscenter for sårheling på Bispebjerg Hospital.

Hørring
'Ydelseskatalog for sygepleje 2012'  har været i høring i De Københavnske Ældreråd jf. (bilag 3). De Københavnske Ældreråd bemærker, at de vil følge om opgavedelingen mellem sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter fungerer efter hensigten. 

Katalogerne udmønter det kommunale serviceniveau på ældre- og sygeplejeområdet i overensstemmelse med budget 2012.

Efter behandling i Sundheds- og Omsorgsudvalget vil katalogerne blive distribueret til relevante enheder og publiceret på kk.dk.


            Lene Sillasen
                                                            /Birgitte Bo Christensen

Indstillingen blev godkendt.