SAG UDEN FOR DAGSORDENEN - Behandling af medlemsforslag om plan for genåbning af plejehjem
Indstilling
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,
- at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender forvaltningens plan for omgående åbning af plejehjem i forlængelse af de nationale myndigheders lempelse/ophævelse af besøgsrestriktioner.
Problemstilling
Borgerrepræsentationen behandlede medlemsforslag, stillet af Venstre, Det Konservative Folkeparti og Dansk Folkeparti om plan for genåbning af plejehjem på møde 4. februar 2021. Medlemsforslaget blev vedtaget med et ændringsforslag fra Socialdemokratiet, Enhedslisten, Venstre, Radikale Venstre, SF, Alternativet og Dansk Folkeparti. Borgerrepræsentationen godkendte, at medlemsforslaget skal forelægges til politisk behandling snarest muligt. Efter vejledning fra Borgerrepræsentationens Sekretariat om, at det er det kompetente politiske organ, der skal tage stilling til sagen, forelægges Sundheds- og Omsorgsudvalget her indstilling om håndtering af genåbning af plejehjemmene, da Sundheds- og Omsorgsudvalget er ansvarlig for ældreområdet. Det svarer til, at medlemsforslaget er udvalgshenvist.
Det er de nationale sundhedsmyndigheder ved Styrelsen for Patientsikkerhed, der udsteder de aktuelle, generelle og specifikke restriktioner og påbud vedrørende besøg på plejehjem. Kommunerne har ikke hjemmel til at udstede og ændre de generelle besøgsrestriktioner for pårørende eller andres adgang til plejehjem.
De gældende besøgsrestriktioner omfatter kun pårørende til beboere på plejehjem. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har udarbejdet specifikke vejledninger, som understøtter plejehjemslederne i at sikre, at adgang til plejehjemmene foregår sundhedsmæssigt forsvarligt.
Der foregår fortsat aktiviteter på plejehjemmene men under hensyn til sundhedsmyndighedernes retningslinjer for smitteforebyggende adfærd. Det vil sige afstand, håndhygiejne og brug af mundbind og visir. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har udarbejdet inspirationskataloger med forslag til aktiviteter, tilrettelagt under hensyntagen til nationale retningslinjer og anbefalinger om smitteforebyggende adfærd.
Løsning
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har gennem hele COVID-19 pandemien arbejdet tæt sammen med og understøttet plejehjemmene i forvaltning af de af sundhedsmyndighedernes udmeldte besøgsrestriktioner. Det sker i form af understøttende vejledninger til ledelsen og informationsmateriale til beboere og pårørende. Forvaltningen og kommunens plejehjem har i samarbejde sørget for, at løbende ændringer i restriktioner og påbud udmøntes. Der er således udviklet en praksis, hvor både forvaltningen og plejehjemmene har beredskab til at handle på ændrede besøgsrestriktioner fra dag til dag.
Derudover understøtter forvaltningen plejehjemmene direkte via hygiejneorganisationen, sundheds- og omsorgsfaglig støtte og ledelsesstøtte fra områdeledelsen.
I forhold til de fysiske rammer for besøg ude og i indendørs besøgsrum har forvaltningen understøttet alle plejehjem i at få etableret løsninger.
Etablering af udendørs besøgsrum:
- 37 plejehjem har fået etableret permanente pavilloner eller anvender permanente udendørsbesøgsfaciliteter, som de allerede havde etableret inden COVID-19 pandemien.
- På 6 plejehjem har det ikke været fysisk muligt at opsætte permanente udebesøgsrum. Det skyldes at plejehjemmet enten ikke har udearealer eller, at der ikke er fysisk plads til pavillonen under hensyntagen til brandsikringsafstandskrav til øvrige bygninger samt krav om friholdelse af adgangsveje for brandbiler. På 5 af disse 6 plejehjem er der opstillet midlertidige udendørsbesøgsfaciliteter (telte), og på 1 plejehjem er der opsat en midlertidig besøgsvogn umiddelbart udenfor plejehjemmet.
Etablering af indendørs besøgsrum
- Alle plejehjem har siden uge 47 haft indendørs besøgsrum, efter at Styrelsen for Patientsikkerhed ændrede besøgsrestriktionerne til, at besøg kunne foregå i dertil, indrettede indendørs besøgsrum. Nogle plejehjem har måtte flytte rundt på funktioner, inventar, opbygget skillevægge, inddraget kontorer og ledige plejeboliger.
Plan for genåbning af plejehjem
Forvaltningen følger situationen i forhold til COVID-19 tæt og er i jævnlig kontakt med Styrelsen for Patientsikkerhed. Dels i forhold til specifikke påbud og ophævelse af samme dels i forhold til styrelsens vurdering af COVID-19 situationen og overvejelser om eventuelle ændringer i de generelle påbud og restriktioner.
Styrelsen for Patientsikkerhed har oplyst, at de aktuelt ser på, hvordan og hvornår de gældende besøgsrestriktioner på plejehjem forsvarligt kan ændres og/eller helt ophæves, fx i kommuner med høj vaccinationsdækning og lav incidens.
Så snart der udmeldes ændringer i besøgsrestriktionerne vil Sundheds- og Omsorgsforvaltningen være klar med en revideret vejledning til plejehjemmene og informationsmateriale til beboere og pårørende. Det er forvaltningens vurdering, at evt. kommende ændringer vil være i form af lettelser og/eller helt ophør af besøgsrestriktioner, som kan implementeres med kort varsel og indenfor samme døgn på samtlige plejehjem i kommunen.
Det skal nævnes, at der i forbindelse med en ophævelse af nuværende besøgsrestriktioner fortsat er andre restriktioner, som plejehjemmene kan være underlagt, fx forsamlingsrestriktioner, anvendelse af værnemidler og retningslinjer om at holde afstand.
Økonomi
Indstillingen har ingen selvstændige økonomiske konsekvenser.
Videre proces
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen vil omgående følge op og gennemføre lempelser/ophævelse af de nationale sundhedsmyndigheders restriktioner for plejehjem, når disse kommunikeres officielt fra Styrelsen for Patientsikkerhed.
Katja Kayser
/Helle Schnedler