Ændring af administrationspraksis i forbindelse med 4-ugers garantien.

4. Ændring af administrationspraksis i forbindelse med 4-ugers garantien.

SOU 402/2003 J.nr. 55/2002

Sundhedsforvaltningen indstiller,

at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender, at 4-ugers garantien betragtes som opfyldt, når en borger ved visitation og godkendelse til plejebolig eksplicit fravælger alternative tilbud til det ønskede.

Sundheds- og Omsorgsudvalget har 15. maj 2003 (SOU 87/2003, j.nr. 55/2002) besluttet, at 4 ugers garantien forvaltes således, at der højst må gå 4 uger fra borgeren godkendes til plejebolig, og til der er givet tilbud om en plejebolig.

I forbindelse med beslutningen om administrationen af 4-ugers garantien blev der samtidig tiltrådt nogle rammer for statistikker fra kommunens visitationssystem. Det indebar, at der skulle foretages forskellige systemtilpasninger, så der bl.a. kan foretages en registrering af dato for 1. tilbud om en plejebolig.

I praksis har der efterfølgende vist sig behov for at konkretisere retningslinierne for administration af 4-ugers garantien. Det drejer sig konkret om de situationer, hvor en borger har specifikke ønsker om en bestemt plejebolig og/eller et bestemt lokalområde, og som følge heraf ikke ønsker tilbud på andre plejehjem og/eller i andre lokalområder til trods for, at Sundhedsforvaltningen derved ikke kan garantere opfyldelse af 4-ugers garantien.

Sundhedsforvaltningen ønsker på den baggrund, at retningslinierne for administration af 4-ugers garantien justeres, således at borgere der eksplicit frabeder sig tilbud om plejeboliger på andre plejehjem/i andre lokalområder end det ønskede, accepterer ikke at være omfattet af 4-ugers garantien.

Såfremt udvalget tiltræder denne ændring betyder det, at borgeren ikke vil blive unødigt generet af, at Sundhedsforvaltningen skal tilbyde en ledig bolig inden for garantiperioden for at leve op til 4-ugers garantien. Endvidere betyder det, at plejeboliger ikke unødigt bliver blokeret for udlejning i den periode de bliver tilbudt borgere, hvor det på forhånd vides, at disse vil sige nej tak.

Under forudsætning af en fortolkning af 4-ugers garantien som beskrevet opfylder Sundhedsforvaltningen p.t. 4-ugers garantien.

En tiltrædelse af ændringen vil også have konsekvenser for funktionaliteten i kommunens visitationssystem, hvor der skal foretages en yderligere tilpasning for at understøtte den nye administrative praksis.

I vedlagte bilag er der vist en struktur for præsentation af data til opfølgning på 4-ugers garantien. Når der er en endelig afklaring af retningslinierne for administration af 4 ugers garantien og visitationssystemet er tilrettet hertil, vil rapporterne blive tilgængelige i Sundhedsforvaltningens Ledelsesinformationssystem (SUFLIS), således at status og udvikling på 4-ugers garantien kan følges dér.

Med godkendelse af budget 2002 har Borgerrepræsentationen fastsat et mål for ventetiden til plejeboligpladser til maksimalt 4 uger og besluttet, at der skal arbejdes for, at målsætningen nås inden udgangen af 2003.

Den 15. maj 2003 godkendte Sundheds- og Omsorgsudvalget (SOU 87/2003, j.nr. 5572002), at 4-ugers garantien fremover forvaltes således, at garantiperioden er den periode der går, fra borgeren godkendes til plejebolig, og til der er givet tilbud om plejebolig. Sundheds- og Omsorgsudvalget godkendte d. 26. juni 2003 (SOU 168/2003, j.nr. 55/2002) Sundhedsforvaltningens model for dataindsamling, bearbejdning og formidling af data til opfølgning på 4-ugers garantien.

Implementeringen af denne nye model forudsatte ændringer af skærmbilleder i Københavns Kommunes Visitationssystem og korte kursusforløb for visitatorer og relevante administrative medarbejdere i visitationen og på institutionerne.

I praksis har der i forbindelse med opfyldelsen af garantien vist sig behov for at konkretisere retningslinierne for administration af 4-ugers garantien. Det drejer sig konkret om de situationer, hvor en borger har specifikke ønsker om en bestemt plejebolig og/eller et bestemt lokalområde, og som følge heraf ikke ønsker tilbud på andre plejehjem og/eller i andre lokalområder til trods for, at Sundhedsforvaltningen så ikke kan garantere opfyldelse af 4-ugers garantien.

Da dette forhold kun lader sig beskrive i et notatark i visitationssystemet, som der ikke kan foretages statistiske udtræk fra, betyder det, at det ikke er muligt fra visitationssystemet at foretage automatiske udtræk, der viser en reel status for 4-ugers garantien.

Sundhedsforvaltningen ønsker på den baggrund, at retningslinierne for administration af 4-ugers garantien justeres, således at borgere der eksplicit frabeder sig tilbud om plejeboliger på andre plejehjem/i andre lokalområder end det ønskede, accepterer ikke at være omfattet af 4-ugers garantien.

Såfremt Sundheds- og Omsorgsudvalget tiltræder denne ændring betyder det, at borgeren ikke vil blive unødigt generet af, at Sundhedsforvaltningen skal tilbyde en ledig bolig inden for garantiperioden for at leve op til 4-ugers garantien. Endvidere betyder det, at plejeboliger ikke unødigt bliver blokeret for udlejning i den periode de bliver tilbudt borgere, hvor det på forhånd vides, at disse vil sige nej tak.

Under forudsætning af en fortolkning af retningslinierne som beskrevet ovenfor, opfylder Sundhedsforvaltningen p.t. 4-ugers garantien.

En tiltrædelse af ændringen vil også have konsekvenser for funktionaliteten i kommunens visitationssystem, hvor der skal foretages en yderligere tilpasning for at understøtte den nye administrative praksis.

I vedlagte bilag er der vist en struktur for præsentation af data til opfølgning på 4-ugers garantien. Når der er en endelig afklaring af retningslinierne for administration af 4-ugers garantien og visitationssystemet er tilrettet hertil, vil rapporterne blive tilgængelige i Sundhedsforvaltningens Ledelsesinformationssystem (SUFLIS), således at status og udvikling på 4-ugers garantien kan følges dér.

Sundhedsforvaltningen forventer, at statistikkerne, inkl. registrering af ovennævnte ændring af praksis , vil være tilgængelige på SUFLIS den 15. juni 2004.

Der er ikke miljømæssige konsekvenser forbundet med indstillingen.

Der er ingen økonomiske konsekvenser af indstillingen

Ingen.

Bilag 1: Struktur for præsentation af data fra SUFLIS med læsevejledning

Lau Svendsen-Tune

/Lars Bo Bülow