Godkendelse af ansøgning til Socialtilsynet vedr. oprettelse af ny døgninstitution

Indstilling

Socialforvaltningen indstiller, 

1. at Socialudvalget godkender, at Socialforvaltningen ansøger om godkendelse i Socialtilsynet til at åbne en ny døgninstitution for børn og unge i alderen 6 til 14 år, som har socioemotionelle-, adfærdsmæssige- eller psykiatriske udfordringer. Døgninstitutionen vil have adresse på Gluckvej 2, København SV.

Problemstilling

På Socialudvalgets møde d. 20. april 2022 blev det besluttet at lukke Specialinstitutionen Amadeus, efter at Magistraten i Frederiksberg Kommune, som Socialtilsyn Hovedstaden hører under, havde truffet afgørelse om ophør af Amadeus’ godkendelse.

Efter servicelovens § 4 er kommunalbestyrelsen forpligtet til at sørge for, at der er den nødvendige kapacitet af døgninstitutionspladser til rådighed til børn og unge, som er anbragte efter serviceloven (”forsyningsforpligtelsen”).

Socialforvaltningen mangler efter lukningen af Amadeus et døgntilbud til anbragte børn og unge i alderen 6 – 14 år, som har socioemotionelle, adfærdsmæssige eller psykiatriske udfordringer. Sikres denne kapacitet ikke, er forvaltningen i risiko for ikke at kunne efterleve sin forsyningsforpligtelse til målgruppen, da der kun findes få sammenlignelige tilbud til målgruppen. Dette indebærer en risiko for ikke at kunne sikre det tilstrækkelige antal pladser til målgruppen, ligesom det medfører dårlige muligheder for at bevare børnenes tilknytning til skole, familie og netværk samt fritidsaktiviteter, hvis børnene er nødsaget til at blive anbragt i andre landsdele. Socialforvaltningen ansøger derfor Socialtilsynet om godkendelse til at åbne en ny døgninstitution for målgruppen. Målgruppen i den nye døgninstitution vil ikke omfatte de mest behandlingskrævende børn fra Amadeus, hvorfor målgruppen vil være lettere.

Aktuelt er forvaltningen nødt til at købe pladser på bl.a. socialpædagogiske opholdssteder for at efterleve forsyningsforpligtelsen. Der findes imidlertid kun få relevante socialpædagogiske opholdssteder til denne målgruppe på Sjælland, hvoraf kun ét er placeret i København. Disse tilbud er ikke sammenlignelige, da de ikke tilbyder samme specialiseringsgrad ift. sygepleje- og psykologfaglighed samt familieorienteret behandling, hvilket udfordrer forvaltningens muligheder for at tilbyde den rette udredning, behandling og socialfaglige indsats til målgruppen. Endvidere vil børnene miste tilknytning til øvrigt netværk, skole og fritidsinteresser, hvilket er centrale omdrejningspunkter i forvaltningens socialfaglige arbejde på det udsatte børne- og ungeområde. Særligt har det betydning, at en anbringelse væk fra København medfører et skoleskift for børn og unge, som har særligt brug for kontinuitet og stabilitet. Konkret har dette medført en reduktion i serviceniveauet for denne målgruppe af børn og unge.

Løsning

For at kommunalbestyrelsen kan opretholde sit forsyningsansvar efter servicelovens § 4 vurderes det nødvendigt for Socialforvaltningen at oprette en ny døgninstitution til anbragte børn og unge i alderen 6 – 14 år, som har socioemotionelle, adfærdsmæssige eller psykiatriske udfordringer. Socialforvaltningen ansøger derfor Socialtilsynet om godkendelse til at åbne en ny døgninstitution for målgruppen, hvor Amadeus ligger i dag (Gluckvej 2, København SV).

På baggrund af Socialtilsynets kritik af Amadeus vil målgruppen af børn med svære socialkognitive vanskeligheder indenfor autismespektrumforstyrrelser, som også har lavt funktionsniveau, ikke være en del af målgruppen for den nye institution. Det er forvaltningens vurdering, at det ikke er muligt at sikre højt nok specialiseringsniveau, og børn med disse udfordringer vil i stedet skulle anbringes i døgninstitutioner henhørende under Borgercenter Handicap eller hos privat leverandør.

Den nye institutions kapacitet vil være 10-12 børn. Døgninstitutionen bliver derfor en mindre døgninstitution, hvilket vil være en fordel, da der sikres mere ro omkring de behandlingskrævende børn.

For at sikre medarbejdernes faglige niveau, herunder forebyg magtanvendelser, ønsker forvaltningen at løfte den samlede medarbejdergruppes faglige niveau gennem tilførsel af medarbejdere med psykolog- og familiebehandlingskompetencer. Dette kan samtidig være med til at sikre gode forudsætninger for familiesamarbejdet. Samtidig ønskes en opnormering af det pædagogiske personale, så der er det nødvendige antal voksne i forhold til at kunne arbejde målrettet i forhold til det enkelte barns behov.

Der er således tale om et tilbud med en mere afgrænset målgruppe, en højere normering og et øget kompetenceniveau ift. Amadeus.

HovedMED har været inddraget i processen, og er kommet med input i forbindelse med Socialforvaltningens ansøgning om oprettelse af en ny døgninstitution. Referatet fra HovedMEDs møde er vedlagt som bilag 1.

Økonomi

Der estimeres at være årlige merudgifter på 4-5 mio. kr. knyttet til etablering af døgninstitutionen pga. en varig højere driftsomkostning end det tidligere Amadeus. I 2023 vil meromkostningerne ligge højere – ca. 5 mio. kr., da der er igangsat eksterne køb og der vil derfor være tomme pladser på den nye institution, som vil løbe i noget af året. I 2024 forventes alle pladser at være besat.

Socialforvaltningen er i dialog med Økonomiforvaltningen om grundlaget for at løfte udgifterne til det nye tilbud som et need-to behov til forhandlingerne om Budget 2023. Hvis ikke der tilføres budgetmidler, skal udgifterne findes ved omprioritering inden for forvaltningens ramme.

Videre proces

Hvis Socialudvalget godkender indstillingen, vil Socialforvaltningen ansøge Socialtilsynet om godkendelse af den nye institution med åbningsdato omkring 1. marts 2023.

Mikkel Boje

                                    / Lise Stidsen Vandahl og Eva Stokbro Jensen