Magtanvendelsesstatistik for 2022

Indstilling

Socialforvaltningen indstiller, 

1. at Socialudvalget tager opgørelse over indberettede magtanvendelser for 2022 til efterretning.

Problemstilling

Det fremgår af serviceloven og voksenansvarsloven, at kommunalbestyrelsen årligt skal forelægges data om indberettede magtanvendelser på kommunens bo- og dagtilbud for børn, unge og voksne borgere med handicap, psykiske lidelser og udsathed. Derudover skal kommunalbestyrelsen orienteres om årsagerne til disse magtanvendelser.

Som følge af Københavns Kommunes styrelsesvedtægt skal sagen om magtanvendelser forelægges Socialudvalget.

Magtanvendelse er et indgreb i den personlige selvbestemmelsesret og finder sted, når en borger ikke frivilligt medvirker til en given foranstaltning. Borgere, der modtager hjælp efter serviceloven, har – ligesom andre borgere – en række grundlæggende rettigheder som fx bevægelsesfrihed, personlig integritet og ret til privatliv. I det daglige arbejde med en borger kan der imidlertid opstå situationer, hvor medarbejderne er nødt til at gøre indgreb i borgerens rettigheder af hensyn til borgeren selv eller af hensyn til andre borgere. Alle former for magtanvendelser skal registreres og indberettes.

Alle indgreb skal opfylde mindsteindgrebsprincippet, proportionalitetsprincippet og skånsomhedsprincippet, som betyder, at magtanvendelse skal begrænses til det absolut nødvendige og være så lidt indgribende som muligt, at indgrebet skal stå i et rimeligt forhold til formålet, og endeligt, at indgrebet skal være så skånsomt og kortvarigt som muligt. Indgreb må heller aldrig erstatte socialpædagogisk støtte, omsorg og pleje.

Løsning

Der er i 2022 registreret i alt 14.711 indberetninger om magtanvendelse på forvaltningens bo- og dagtilbud på tværs af alle målgrupper, hvilket er en markant stigning fra 2021, hvor der var 2.330 indberetninger. Renset for forhåndsgodkendte magtanvendelser, dvs. stofseler, velfærdsteknologi og kortvarig fastholdelse i personlige hygiejnesituationer er det samlede antal magtindberetninger for 2022 på 995 og således næsten på samme niveau som i 2021, hvor antallet, renset for stofseler, var 1.012. Tallet dækker over akutte magtanvendelser. Se bilag 4 for definition på akutte magtanvendelser.

Størstedelen af stigningen er at finde på voksen-handicapområdet, hvilket dels skyldes, at flere tilbud har implementeret Socialtilsynets ændring i praksis for registrering og indberetning af påsætning af stofseler på borgere over 18 år med handicap, der ikke kan samtykke, og dels at flere tilbud er begyndt at registrere og indberette anvendelse af forhåndsgodkendt velfærdsteknologi, som fx alarmer/sensorer, samt forhåndsgodkendt kortvarig fastholdelse i personlige hygiejnesituationer. For en uddybning af ændring i praksis for registrering og indberetning af forhåndsgodkendte magtanvendelser, herunder stofseler, velfærdsteknologi og kortvarig fastholdelse i personlige hygiejnesituationer, henvises til Bilag 3 og 4.

Københavns Kommune sendte sammen med de øvrige 6-byer i februar 2023 en henvendelse til Social- og Boligministeren og formand for Folketingets socialudvalg, med en melding om konkrete udfordringer på magtanvendelsesområdet, herunder det uforholdsmæssige registrerings- og dokumentationsomfang. Af Regeringens lovprogram for folketingsåret 2023-2024 fremgår det, at de nuværende magtanvendelsesregler skal revideres. Det fremgår ikke mere præcist, hvilke ændringer der er tale om, men forvaltningen har en forventning om, at der bl.a. vil kigges på registrerings- og dokumentationspraksis vedr. brugen af stofseler.

Indberetningerne om magtanvendelser på forvaltningens bo- og dagtilbud fordelt på målgrupper for 2020, 2021 og 2022 fremgår af tabel 1.

Forvaltningen ser alvorligt på brugen af magt i det sociale arbejde og arbejder kontinuerligt på at nedbringe brugen heraf. Derfor bliver det også løbende drøftet, om der kan anvendes andre pædagogiske tilgange i konfliktfyldte situationer.

Tabel 1. Fordeling af indberettede magtanvendelser på forvaltningens områder 2020, 2021 og 2022

*Heraf 13.707 forhåndsgodkendte magtanvendelser som vedrører stofseler, velfærdsteknologi mv.

Bilag 1 giver en oversigt over indberettede magtanvendelser fordelt på forvaltningens tilbud, mens bilag 2 indeholder en oversigt over de indberettede magtanvendelser på voksenområdet for 2022 for københavnske borgere, der er visiteret til et privat tilbud eller et tilbud i en anden kommune. Bilag 3 indeholder en forklaring på udviklingen inden for de enkelte målgrupper. Bilag 4 giver en introduktion til magtanvendelsesreglerne og de forskellige typer af magtanvendelse.

Kategorisering af magtanvendelser for 2022

Tabel 2 giver en oversigt over fordelingen af magtanvendelser på voksenområdet. På voksenområdet er det servicelovens kapitel 24, der beskriver situationer, hvor magtanvendelser kan være tilladte. Det er fx situationer, hvor personalet fører borgeren tilbage til dennes bolig, fordi borgeren er til fare for sig selv eller andre. Magtanvendelser, som ikke er nævnt i servicelovens kapitel 24, er i udgangspunkt ulovlige, medmindre de er tilladte efter anden lovgivning. Der kan på tilbuddene forekomme magtanvendelser, som kan være foretaget i henhold til reglerne om nødret/nødværge. Endeligt kan der være magtanvendelser, som ikke er tilladte efter nogen lovgivning, og derfor anses disse som ulovlige. Begge disse er kategoriseret som magtanvendelser, der falder uden for servicelovens kapitel 24.

Tabel 2. Fordeling af magtanvendelser på voksenområderne for 2022

Tabel 3 nedenfor giver en oversigt over fordelingen af indberettede magtanvendelser på børne- og ungeområdet. På børne- og ungeområdet er det voksenansvarsloven og folkeskoleloven, der beskriver de tilladte magtanvendelser. Tilladte magtanvendelser efter voksenansvarsloven og folkeskoleloven kan være situationer, hvor personalet fx fastholder et barn eller en ung, fordi vedkommende er til fare for sig selv eller andre. Magtanvendelser uden for voksenansvarsloven omhandler fx situationer, hvor en mindre indgribende foranstaltning kunne have været anvendt, eller når der er tale om nødret/nødværge, der hører under straffeloven.

Magtanvendelserne i tabel 3 er delt op efter, om de er tilladte efter voksenansvarsloven (§§ 8-14, 16 og 19), eller om der er tale om magtanvendelser, der falder uden for disse bestemmelser.

Tabel 3. Fordeling på børne- og ungeområderne for 2022

Den store stigning i antal magtanvendelser, der falder ud for voksenansvarsloven, skyldes nye indberetningsskemaer for dagbehandlingstilbuddene. Dette er uddybet i bilag 3.

Økonomi

Indstillingen har ingen økonomiske konsekvenser.

Videre proces

Socialudvalget får i efteråret 2024 en opgørelse over indberettede magtanvendelser for 2023.

Mikkel Boje

                                          / Eva Stokbro Jensen