Eksternt socialfagligt tilsyn 2013 i Socialforvaltningen
Indstilling og beslutning
Socialforvaltningen indstiller,
1. At Socialudvalget godkender, at forvaltningen benytter optionen om forlængelse af kontrakten med det eksterne tilsyn, Revas Aps, for yderligere 1 år (for tilsynsåret 2013) for følgende tilbud:
- Tilsyn med børne- og ungeområdet
- Tilsyn med børnehandicapområdet
- Tilsyn med de private botilbud iht. servicelovens §§ 66, nr. 5, 101 og 107 (både børn og voksen)
- Tilsyn med dag-, aktivitets- og beskæftigelsestilbud samt ambulatorier/ambulant behandling,
alkoholenheder, modtage- og behandlingsenheder, Metadonbussen, Sundhedsteamet m.v.
Problemstilling
Det private tilsynsfirma, Revas Aps, har siden 2009 i henhold til indgået kontrakt udført socialfagligt tilsyn på forvaltningens tilbud. I henhold til kontrakten skal Socialforvaltningen senest den 30. juni 2012 meddele Revas Aps, hvis forvaltningen ønsker at benytte optionen om forlængelse af kontrakten for yderligere 1 år (for tilsynsåret 2013). I modsat fald bortfalder kontrakten ved udgangen af 2012.
Optionen om eksternt tilsyn fra 2013 skal som udgangspunkt ikke anvendes for døgntilbud på voksenområdet, dvs. botilbud, bofællesskaber, aflastningstilbud (døgn), krisecentre, plejetilbud, Institut for Blinde og svagsynede (døgn), Aktivitetscentret (døgn) samt selvejende institutioner inden for målgrupperne handicap – voksne, psykisk syge og udsatte voksne, da Socialudvalget og Borgerrepræsentationen henholdsvis den 2. november 2011 og 15. december 2011 har godkendt implementering af kvalitets- og akkrediteringsmodellen fra 2013.
Løsning
Tilsyn på børne- og ungeområdet
Det eksterne tilsyn (Revas Aps) udfører p.t. i 2012 tilsyn på 37 døgninstitutioner og 7 private opholdssteder for børn og unge. Vedrørende de private opholdssteder henvises til nedenstående punkt om tilsynet med denne type tilbud.
Herudover fører Revas Aps i 2012 tilsyn med 9 dagtilbud inden for børne- og ungeområdet.
Tilsyn på børnehandicapområdet
Det eksterne tilsyn (Revas Aps) udfører p.t. i 2012 tilsyn med 5 tilbud (døgn) på børnehandicapområdet.
Tilsynet med de private botilbud iht. servicelovens §§ 66, nr. 5, 101 og 107 (både børn og voksen)
Det eksterne tilsyn (Revas Aps) udfører p.t. i 2012 tilsyn med 23 private opholdsteder, der fordeler sig med 16 på voksenområdet og 7 på børne- og ungeområdet.
Det er i bekendtgørelsen om Tilbudsportalen samt om godkendelse af og tilsyn med visse private tilbud specifikt fastsat, hvilke krav der stilles til private tilbud for at blive godkendt som generelt egnet, herunder omkring organisering, aktiviteter, pædagogik, fysiske rammer, personale og økonomi. Der er også fastsat krav til regnskabsaflæggelse og revision ligesom det helt konkret fremgår, at der skal føres tilsyn med det godkendte tilbud og med, at de krav, der følger af godkendelsesgrundlaget, overholdes.
Da der er tale om et privat tilbud, hvor der lovgivningsmæssigt er taget stilling til, hvilke krav der stilles til godkendelsen af tilbuddet, kan tilbuddet ikke pålægges at følge en speciel årlig ansøgnings- og godkendelsesprocedure som beskrevet i forvaltningens akkrediteringsmodel. Det anbefales derfor, at Revas Aps fortsat i 2013 udfører eksternt tilsyn på de private botilbud inden for voksen - og børneområdet.
Tilsyn med alle dag-, aktivitets- og beskæftigelsestilbud samt ambulatorier/ambulant behandling, alkoholenheder, modtage- og behandlingsenheder, Metadonbussen, Sundhedsteamet m.v.
Socialudvalget godkendte den 25. januar 2012, at forvaltningen indgik aftale med Revas Aps om i 2012 og 2013 at udføre socialfagligt tilsyn med 42 dag-, aktivitets- og beskæftigelsestilbud samt ambulatorer/ambulant behandling og alkoholenheder inden for handicap-, psykiatri-, udsatte- og børne- og ungeområdet.
Herudover udfører Revas Aps også efter den nuværende kontrakt socialfagligt tilsyn med bl.a. modtage- og behandlingsenheder i RCK, Metadonbussen, Sundhedsteamet m.v. inden for udsatteområdet.
Der er et betydeligt sammenfald mellem brugerne af dag-, aktivitets- og beskæftigelsestilbuddene og botilbuddene samt en tæt tilknytning mellem de to tilbudstyper. Det er derfor hensigtsmæssigt af hensyn til gennemskueligheden på sigt at anvende samme tilsynsmodel for de to typer af tilbud.
Uanmeldte tilsyn og akutte tilsyn
Det vil være muligt inden for kontrakten med Revas Aps i 2013 at bestille uanmeldte eller akutte tilsyn også for døgntilbuddene på voksenområdet, hvis der i en eventuel indkøringsperiode med akkreditering måtte vise sig behov herfor. Forvaltningen vil tage stilling til brugen heraf i forbindelse med eventuelle konkret opstående situationer.
Økonomi
Forvaltningens udgift til eksternt tilsyn i 2013 afholdes inden for den gældende kontrakt med Revas Aps.
Videre proces
Såfremt Socialudvalget tiltræder indstillingen meddeler Socialforvaltningen senest den 30. juni 2012 Revas Aps, at forvaltningen ønsker at benytte optionen om forlængelse af kontrakten med ét år, det vil sige for tilsynsåret 2013, og med en eventuel udvidelse omkring døgntilbud på voksenområdet samt en eventuel reduktion med børnehandicapområdet, jf. nedenfor. De mulige ændringer i udnyttelsen af optionen i kontrakten med det private tilsynsfirma Revas Aps vil blive koordineret med indstilling vedrørende de fremtidige perspektiver for kvalitetsmodellen og arbejdet med akkreditering til udvalgsmødet den 5. september 2012.
Forvaltningen har erfaret, at Social- og Integrationsministeriet arbejder på en reform omkring tilsynsområdet, men forvaltningen kender dog ikke hverken indhold eller målgruppeområde for lovreformen på nuværende tidspunkt, ligesom ikrafttrædelse af den eventuelle lovændring heller ikke er kendt. Det kan derfor blive aktuelt også at anvende optionen om eksternt tilsyn for døgntilbuddene inden for voksenområdet fra 2013, hvis lovændringer betyder, at der reelt ikke kan gennemføres akkreditering på voksenområdet. Den lovgivningsmæssige situation forventes nærmere afklaret i løbet af efteråret 2012. Udvalget vil blive orienteret, når der er konkrete oplysninger om indholdet i de forventede lovinitiativer samt om konsekvenserne for kommunernes hidtidige tilsynsforpligtelse.
Forvaltningen ønsker desuden at sikre, at der på hele handicapområdet (voksen og børn) kan arbejdes med samme akkrediteringsmodel. Forvaltningen vil derfor senere fremlægge en indstilling for udvalget om godkendelse af, at børnehandicapområdet overgår til akkreditering, hvis de forventede lovinitiativer ikke indeholder en hindring for akkreditering på området. Det kan derfor senere blive aktuelt at udtage børnehandicapområdet af optionen om eksternt tilsyn fra 2013.
Revas Aps er indforstået med at udføre eksternt tilsyn på forvaltningens tilbud efter ovenstående model fra 2013, herunder at området for optionen om eksternt tilsyn eventuelt kan blive udvidet med døgntilbud for voksenområdet og eventuelt reduceret med børnehandicapområdet.
Kontrakten udløber endeligt ved udgangen af 2013, hvorfor Socialudvalget i løbet af 2013 skal tage stilling til, hvordan tilsynsopgaven fremover fra 2014 skal varetages, herunder om det fortsat skal ske ved brug af et eksternt tilsyn eller på anden måde. Forvaltningen vil i den kommende tid være særligt opmærksom på eventuelle lovinitiativer på tilsynsområdet. Det kan oplyses, at forvaltningen kan opsige kontrakten (optionen) med Revas Aps med 6 måneders varsel til udløb af en måned.
Endelig er forvaltningen opmærksom på Social- og Integrationsministeriets skrivelse af 30. marts 2012 med 10 anbefalinger for den gode godkendelse og det gode driftsorienterede tilsyn med anbringelsessteder på børneområdet, jf. vedlagte bilag 1. Forvaltningen arbejder videre med de 10 anbefalinger, idet det vurderes, at det nuværende eksterne tilsyn (Revas Aps) på de langt de fleste områder fuldt ud dækker de emner, der er nævnt som inspiration for kommunerne i skrivelsen af 30. marts 2012, men at der også er behov for at forvaltningen arbejder videre med visse af emnerne f.eks. videreudvikling af den interne indsigt med tilbuddene og arbejdsgange, der nærmere beskriver, hvordan udveksling af oplysninger mellem det driftsorienterede tilsyn og det personrettede tilsyn kan styrkes.
Anette Laigaard /
Nanna Møller
Beslutning
Indstillingen blev godkendt