Miljø- og Forsyningsudvalget

 

DAGSORDEN

for ordinært møde mandag den 6. december 2004

 

 

16.      Ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen 2002-2005

 MFU 290/2004

INDSTILLING

Miljø- og forsyningsforvaltningen indstiller,

at Miljø- og Forsyningsudvalget godkender kommissoriet for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen 2002 – 2005

 

 

RESUME

Sundheds- og Omsorgsudvalget har den 18. november 2004 godkendt vedlagte bilag 1: "Kommissorium for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen". Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede endvidere at sende Kommissoriet i til høring i kommunens øvrige udvalg.

Sundheds- og Omsorgsudvalget godkendte i mødet den 3. september 2001 ( SOU 286/2001, j.nr. 79/98) de overordnede målsætninger og indsatsmål for folkesundhedsarbejdet for perioden 2002-2005.

De overordnede målsætninger og indsatsmål for folkesundhedsarbejdet for perioden 2002-2005 er godkendt af Borgerrepræsentationen i mødet den 4. oktober 2001(BR 397/01).

Det blev samtidig vedtaget, at Folkesundhedsplanen skulle evalueres eksternt ved udgangen af planperioden.

Formålet med at gennemføre en ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen er dels, at få evalueret det hidtidige plankoncept og indholdet heri, og dels at få konkrete og kvalificerede input til et nyt plankoncept for den kommende planperiode. Evalueringen er således både bagud- og fremadrettet, forstået på den måde, at evalueringen skal indsamle erfaringer og vurdere det skete, med henblik på at anbefale hvordan, der bedst muligt prioriteres, organiseres og implementeres i folkesundhedsindsatsen fremover.

Der er to overordnede aspekter i evalueringen nemlig; sundhedsaspektet og forvaltningsaspektet. Sundhedsaspektet vil bestå i en analyse af den københavnske sundhedstilstand op til og under planperioden, men også en vurdering af de fremtidige udfordringer på folkesundhedsområdet i Københavns Kommune. Analysen af den københavnske sundhedstilstand skal bl.a. bruges til at vurdere, hvorvidt mål og indsatser i Folkesundhedsplanen har været relevante og brugbare, men også til at opstille nye målbare mål og succeskriterier for den fremtidige indsats.

Forvaltningsaspektet i evalueringen retter sig i første omgang mod at analysere og vurdere selve tilblivelsen af Folkesundhedsplanen samt det tværsektorielle samarbejde, som er hjørnestenen i og udgangspunktet for indsatsen på folkesundhedsområdet. Med analysen "in mente" skal evalueringen af forvaltningsaspektet munde ud i konkrete forslag til, hvordan folkesundhedsindsatsen struktureres og implementeres i fremtiden.

Som optakt til evalueringen har Sundhedsforvaltningen udarbejdet et kommissorium for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen[1]. Kommissoriet indeholder baggrunden for den kommende evaluering, en gennemgang af evalueringens afgrænsninger og formål, forslag til administrativ koordinering af evalueringen samt tidsplan for gennemførelsen af samme.

Med henblik på at sikre ejerskab til evalueringsprocessen og resultaterne af samme, nedsættes en bredt sammensat styregruppe for evalueringen, bestående af repræsentanter fra alle forvaltninger, H:S, embedslægeinstitutionen og Folkesundhed København. Det er Sundhedsforvaltningen, som har formandskabet i styregruppen og sundhedsstaben, der står for sekretariatsfunktionen og samarbejdet med ekstern konsulent.

Evalueringen er planlagt til at foregå i perioden medio januar 2005 og frem til sommerferien, hvor det første rapportudkast skal foreligge. Endelig evalueringsrapport foreligger i august 2005, hvorefter opfølgning på evalueringen og anbefalingerne heri, kan behandles politisk.

På den baggrund indstiller Miljø- og Forsyningsforvaltningen, at Miljø- og Forsyningsudvalget godkender Kommissoriet for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen.

 

 

SAGSBESKRIVELSE

Baggrund

Folkesundhedsplanen og evaluering af samme

Folkesundhedsplanen for Københavns Kommune for perioden 2002 - 2005 blev udarbejdet af Sundhedsforvaltningen i 1999 i et samarbejde mellem de enkelte forvaltninger, H:S og forsøgsbydelene. Efter udarbejdelsen var planen i høring hos borgere, interessenter og politiske udvalg. I forbindelse med den politiske godkendelse af de overordnede målsætninger og indsatsmål i Folkesundhedsplanen i mødet i Sundheds- og Omsorgsudvalget den 3. september 2001 (SOU 286/2001, j.nr. 79/98)  og i Borgerrepræsentationen den 4. oktober 2001 (397/01), blev det vedtaget, at Folkesundhedsplanen skal eksternt evalueres ved udgangen af planperioden.

Baggrunden for beslutningen om en ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen var bl.a. et ønske om ved planeperioden udløb, at få vurderet organiseringen af folkesundhedsindsatsen, de anvendte strategier og metoder samt relevansen af samme set i forhold til de konkrete sundhedsmæssige udfordringer Københavns Kommune stod overfor ved indgangen til planperioden 2002 –2005.

 Den eksterne evaluering af Folkesundhedsplanen skal vurdere om Folkesundhedsplanen har været relevant og effektiv i forhold til at gennemføre folkesundhedsindsatsen i Københavns Kommune. Det betyder, at fokus for evalueringen er mål og strategier samt organisation og samarbejde på tværs.

 

Formål med og hovedspørgsmål i evalueringen

For at evalueringen skal kunne bruges i forhold til den fremtidige indsats på folkesundhedsområdet, er det centralt, at evalueringen både er bagudrettet og fremadrettet. Med udgangspunkt i vurderinger og analyser, skal evalueringen pege på, hvordan indsatsen på folkesundhedsområdet bør prioriteres, organiseres og implementeres fremover. Formålet med evalueringen af Folkesundhedsplanen er derfor:

§        at vurdere resultaterne af Folkesundhedsplan

§        at vurdere Folkesundhedsplanens relevans i forhold til den københavnske sundhedstilstand i planperioden 2002 – 2005

§        at vurdere organiseringen, implementeringen og forankringen af Folkesundhedsplanen

§        at fremme interessen for og ejerskabet til "næste fase" i folkesundhedsindsatsen i de øvrige forvaltninger

§        at komme med anbefalinger for de fremtidige prioriteringer, arbejdets organisering og  planlægning af folkesundhedsindsatsen i Københavns Kommune.

I kommissoriet for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen er der formuleret følgende 5 hovedspørgsmål, som evalueringen skal besvare:

1.      hvilke konkrete initiativer og resultater har Folkesundhedsplanen afstedkommet i Københavns Kommune?

2.      hvordan er udviklingen i den københavnske sundhedstilstand?

3.      hvilke strategier har været anvendt for at nå målene i Folkesundhedsplanen?

4.      hvordan har organiseringen af implementeringen af Folkesundhedsplanen fungeret i praksis?

5.      hvordan skal folkesundhedsarbejdet fokuseres og organiseres fremover?

Besvarelsen af ovenstående evalueringsspørgsmål kræver, at evalueringen ligesom selve Folkesundhedsplanen, skal forankres bredt – dels i Sundhedsforvaltningen, men også i de øvrige forvaltninger.

 

Ekstern evaluering

Evalueringen af Folkesundhedsplanen skal varetages af eksterne konsulenter og samarbejdspartnere. Den del af evalueringen, som skal belyse den københavnske sundhedstilstand, vurdere relevansen af de konkrete målsætninger og indsatsmål samt udpege de kommende udfordringer på folkesundhedsområdet i Københavns Kommune, forestås af Institut for Folkesundhedsvidenskab,  Københavns Universitet. Instituttet har stor erfaring med gennemførelsen af denne type analyser og kan bidrage med at produkt, som kan være retningsgivende for folkesundhedsindsatsen i flere år fremover.

Udover vurderingen af Folkesundhedsplanens relevans set i forhold til udviklingen i den københavnske sundhedstilstand, er der også brug for ekspertise i forhold til selv organiseringen af arbejdet under planen samt vedr. koordineringen mellem de involverede parter. Den del af evalueringen, skal varetages af et konsulentfirma med ekspertise på området. En sådan konsulent er endnu ikke fundet, da denne del af evalueringen først skal i begrænset udbud efter kommissoriet er politisk godkendt. Ekstern konsulent får samtidig ansvar for den samlede koordinering og afrapportering.

 

Styregruppe og koordinering af evalueringen                                                                               

For at sikre et bredt engagement i og ejerskab til evalueringen, etableres en styregruppe med repræsentation fra alle forvaltninger, H:S, embedslægeinstitutionen og Folkesundhed København. Styregruppen har mandat til at godkende delprodukter og endelig rapport og styregruppen skal sikre at de enkelte forvaltninger bidrager med statusrapporter over igangsatte aktiviteter. Sundhedsforvaltningen har formandskabet i styregruppen og Sundhedsstaben er sekretariat  for samme.

Det er Sundhedsstaben, som står for den administrative koordinering af evalueringen og det er derfor også Sundhedsstaben, som indgår kontrakter, følger op på konsulent og samarbejdspartnere samt udarbejder indstillinger mm.

 

Tidsplan for gennemførelse af evalueringen

Den eksterne evaluering af Folkesundhedsplanen ønskes igangsat primo 2005 og skal pågå frem til sommerferien 2005 (januar til juni), hvor første udkast til evalueringsrapport skal foreligge. Anbefalinger til det den fremtidige indsats på folkesundhedsområdet samt opfølgning på evalueringsrapporten behandles politisk i august 2005.

På den baggrund indstiller Sundhedsforvaltningen at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender nærværende indstilling til ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen, samt at udvalget sender kommissoriet for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen til høring i de øvrige udvalg i Københavns Kommune.

 

MILJØVURDERING

Det forventes ikke at evalueringen af Folkesundhedsplanen har nogle miljømæssige konsekvenser.

 

ØKONOMI

Evalueringen gennemføres inden for rammerne af 1 mio. kr., som afholdes af forebyggelsespuljen.

 

HØRING

Sundheds- og Omsorgsudvalget har sendt kommissoriet i høring i de øvrige udvalg i Københavns Kommune.

 

BILAG

Bilag 1 : Kommissorium for ekstern evaluering af Folkesundhedsplanen