Nye principper for fremtidens plejeboliger - høringssvar

Indre By Lokaludvalg skal beslutte et høringssvar til Sundheds- og Omsorgsforvaltningen om nye principper for fremtidens plejeboliger.

Formanden indstiller,

1. at Indre By Lokaludvalg godkender høringssvaret til Sundheds- og Omsorgsforvaltningen om nye principper for fremtidens plejeboliger, der fremgår af løsningsafsnittet.

Sundheds- og Omsorgsudvalget i Københavns Kommune har sendt udkast til nye principper for fremtidens plejeboliger i høring hos ældreorganisationer og samarbejdsparter på området, samt hos lokaludvalgene - se bilaget.

De nye principper for fremtidens plejeboliger skal være retningsvisende for indretningen af de fysiske rammer i københavnske plejeboliger og erstatter dermed de eksisterende ”17 principper – et godt grundlag i trivsel i de nye plejeboliger”, som blev udformet i forbindelse med påbegyndelsen af moderniseringsplanen for plejeboliger i København i 2006.

De nye principper er formuleret med udgangspunkt i hverdagen i plejeboligerne og beskriver, hvordan de fysiske rammer kan være med til at understøtte gode liv for beboere og medarbejdere.

Principperne er udarbejdet med input fra repræsentanter fra Ældrerådets Boligudvalg, Sundheds- og Omsorgsforvaltningens fællestillidsrepræsentanter samt forstandere og medarbejdere i kommunens plejeboliger. Sundheds- og Omsorgsudvalget har ligeledes i forbindelse med udarbejdelsen af de nye principper haft flere politiske temadrøftelser om emnet.

Høringsfristen er mandag 25. november 2013.

Formandskabet og Palle Vestberg foreslår følgende høringssvar:

"Sundheds- og Omsorgsudvalget sendt udkast til Nye principper for fremtidens plejeboliger i høring med svarfrist den 25. november 2013.
 
Borgerdialog
Sagen er ikke rettet specifikt mod Indre By. Lokaludvalget har derfor ikke haft borgerdialog om den.

Lokaludvalgets holdning
Umiddelbart ser  forslaget fornuftigt ud, men lokaludvalget vil pege på nogle særlige forhold og specielt gøre opmærksom på forhold i Indre By: 

• Antallet af plejeboliger forekommer så lavt i Indre By, at det måske kan være svært for ældre, der er nødt til at flytte til en plejebolig, at forblive i Indre By
• Bortfaldet af beskyttede boliger i attraktiv nærhed af plejecentre, som kan give især enlige ældre en øget tryghed, skaber behov for at overveje en revurdering af de eksisterende visitationsregler, så ældre, der selv ønsker at få en ældrevenlig bolig i nærheden af et plejecenters personalefaciliteter, bør gøres mulig (selvvisitering)
• Man kan frygte, at anbefalingen (s. 14-15) af, at der i plejecentre minimum skal være 50 boliger samlet, for at driften kan være driftsmæssig forsvarlig, vil afskære mulighederne for at bygge små enheder, hvor personalet ikke behøver at være stort, men kun omfatte et antal personer, som den ældre i løbet af nogen tid kan gøre sig bekendt med, fx. 20 personer.
• Den hidtidige udvikling har vist, at boligbehovet varierer ganske meget fra tid til anden, så en fleksibel indretning af de beskrevne små enheder bør måske overvejes, så de efter behov f.eks. kan lægges sammen til almindelige børnefamilieboliger eller ændres til kollegieboliger - eller kontorer og forretningslokaler.
• Kommunens planer om profilplejehjem(-afsnit) bør indtænkes allerede ved den fysiske planlægning.
• Der er ikke mange af os, som forestiller os, at vi vil kunne nyde at være sammen med senil demente, når vi selv bliver svageligere. Mange - sikkert også senil demente - ønsker sig normalt fungerende naboer, som man kan få tillid til og i hvert fald komme på hilsefod med.
• Der er mange gode intentioner i oplægget, men det forekommer, som om mange af de smukke principper på uheldig måde tilsidesættes for principper om økonomiske overvejelser."

Med venlig hilsen

Bent Lohmann,
formand"

Intet.

Når lokaludvalget har besluttet høringssvaret, sender sekretariatet det til Sundheds- og Omsorgsforvaltningen.

Palle Vestberg stillede følgende ændringsforslag vedrørende afsnittet "lokaludvalgets holdning":

"Forslaget indeholder mange ideer, som kan fremme et godt liv for plejehjemsboende borgere og deres familier. Indledningsvis omtales side 1, at det hidtil har været sådan, at en rationel drift har været mere i fokus end beboernes hverdag i boligerne. Nu reviderer Sundheds- og Omsorgsforvaltningen dette ved at understrege, at ved moderniseringsprocessen skal der ”netop tages udgangspunkt i hverdagen” og derudfra udformes ”hvordan de fysiske rammer bedst muligt kan understøtte gode liv i plejeboligerne". Disse hensigter kan Indre By Lokaludvalg fuldt ud tilslutte sig med nedenstående tilføjelser:

1. Teksten antyder, at mange af de gode formuleringer af smukke hensigter kan tilsidesættes for principper om driftsøkonomiske forhold, f.eks. på side 14: ”En plejeboligbebyggelse bør som hovedregel rumme minimum 50 boliger”. Så store plejeboligkomplekser vil uundgåeligt få institutionspræg, som umuligt kan tilgodese ønsket om et individuelt, skærmet privatliv for beboerne. Lokaludvalget vil foretrække mindre, selvstændige enheder med individuelle præg, der kan indpasses i almindelige boligområder.


Forslaget giver også anledning til at pege på et par problemer, som lokaludvalget ikke mener, er løst med det foreliggende forslag:

2. Nogle enlige ældre, der ikke har egentlige plejebehov, og som kan klare sig i eget hjem, efterspørger en ældrebolig i tilknytning til en plejecenterenhed. Denne mulighed ophørte ved den principielle nedlæggelse af almindelige ældreboliger på plejecentre for nogle år siden. Lokaludvalget ser gerne en løsning på dette problem integreret i planerne for fremtidens plejeboliger, evt. i form af mulighed for selvvisitering til boliger i plejecentre, hvortil der ikke aktuelt er knyttet et krav om omfattende plejebehov, men hvor det vil være muligt at etablere pleje, hvis det en dag skulle blive nødvendigt.

3. Der er ikke mange af os, som forestiller os, at vi på det tidspunkt, hvor vi selv vil blive svagelige og afhængige af hjælp fra andre, vil kunne nyde at være sammen med mennesker, der i udpræget grad fremtræder som senilt demente. Alle, også senilt demente og deres pårørende, ønsker sig normalt fungerende naboer, som man kan have tillid til og komme på hilsefod med. Stærkt senil demente har behov for mere professionel omsorg for ikke at være en belastning for omgivelserne, men dette er i planen kun sporadisk berørt f.eks. afsnit 3, side 6 i forbindelse med indretning af fællesarealer. En skærmet afdeling, som er isoleret fra andre plejeboliger vil give alle, som bor der, og familiemedlemmer som besøger dem, en urimelig belastning ved til stadighed at være omgivet af udpræget senil demente naboer. Problemet med svært demensprægede borgere kan ikke løses tilfredsstillende ved eksklusion af disse borgere og ved bygningsmæssige foranstaltninger alene.

4. Endelig vil Indre By Lokaludvalg benytte lejligheden til at pege på, at antallet af plejeboliger i bydelen forekommer at være så lavt, at det vil være vanskeligt at tilgodese, at alle borgere kan forblive længst muligt i egen bydel."
 
Gunna Starck stillede ændringsforslag om, at lokaludvalget gør forvaltningen opmærksom på, at henvisningen til stisystemer på side 9 i oplægget er irrelevant.

Gunna Starck og Inger Bruun stillede ændringsforslag til ændringsforslaget fra Palle Vestberg om, at 3. afsnit om senil demente udgår.

Marietta Bonnet stillede ændringsforslag om, at der i høringssvaret foreslås, at forvaltningen indretter plejeboliger i private hjem, så beboerne kan forblive hjemme.

Bent Lohmann stillede ændringsforslag til ændringsforslaget fra Palle Vestberg om, at 4. afsnit erstattes af et spørgsmål om, hvorvidt antallet af plejeboliger og ikke mindst antallet af specialpladser i Indre By er så lavt, at det vil være vanskeligt at tilgodese, at alle borgere kan forblive længst muligt i egen bydel.

Lokaludvalget tiltrådte de nævnte ændringsforslag og godkendte høringssvaret med disse ændringer.