Forslag om politisk repræsentation i Dialogforum på Psykiatriområdet i Københavns Kommune, 2. behandling (bilag)

Familie- og Arbejdsmarkedsudvalget

DAGSORDEN

for ordinært møde onsdag den 2. februar 2005

20. Forslag om politisk repræsentation i Dialogforum på Psykiatriområdet i Københavns Kommune, 2. behandling (bilag)

FAU 27/2005 J.nr. 27/2005

INDSTILLING

Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen indstiller,

at Familie- og Arbejdsmarkedsudvalget drøfter forslag om politisk repræsentation i Dialogforum på Psykiatriområdet i Københavns Kommune efter ønske fra bruger- og pårørenderepræsentanter i Dialogforum.

RESUME

Formålet med Dialogforum på Psykiatriområdet i Københavns Kommune er at sikre koordinering og indgå i planlægningen af psykiatriområdet. Via Dialogforum etableres dialog med brugere og pårørende, herunder bruger- og pårørendeorganisationer, med henblik på at inddrage brugernes og de pårørendes viden og erfaringer således, at de psykisk syges forskelligartede behov for behandling og social støtte i hverdagen sikres bedst muligt. Udover brugere og pårørende er Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen, H:S og Sundhedsforvaltningen på embedsmandsplan repræsenteret i Dialogforum.

Repræsentanter for bruger- og pårørendeorganisationer i Dialogforum har givet udtryk for et ønske om en form for politisk repræsentation i Dialogforums møder. Der blev derfor på Familie- og Arbejdsmarkedsudvalgets møde den 13. november 2004 (FA 495/2004) fremlagt forslag til en ændret sammensætning af Dialogforum, således at Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen, H:S og Sundhedsforvaltningen repræsenteres på politisk niveau. Udvalget justerede på nogle punkter forslaget. Endvidere besluttede udvalget, at det justerede forslag sendes i høring i Dialogforum.

Forslaget er sendt til høring til de 22 medlemmer af Dialogforum (ekskl. repræsentanterne fra Centralforvaltningen). Der er modtaget 4 svar samt en telefonisk oplysning. Resultatet af høringen er, at H:S og Sundheds- og Omsorgsudvalget peger på en blandet politisk og forvaltningsmæssig repræsentation i Dialogforum. Endvidere peger en ledelsesrepræsentant fra værestederne på et behov for fælles information til ledere i FAF´s tilbud. Denne vil dog kunne tilvejebringes på anden måde. Sind støtter forslaget.

Ingen brugerrepræsentanter – ud over Sind – har svaret.

På baggrund af høringen forelægges sagen på ny for udvalget.

SAGSBESKRIVELSE

Repræsentanter for bruger- og pårørendeorganisationer i Dialogforum har givet udtryk for et ønske om en form for politisk repræsentation i Dialogforums møder.

1. Lovgrundlaget for Dialogforum

Lovgrundlaget for Dialogforum findes primært i servicelovens § 114, hvorefter kommunen eller amtet hver især eller i fællesskab kan nedsætte et eller flere råd, der rådgiver kommunen/amtet om tilrettelæggelsen af indsatsen efter serviceloven. Det fre mgår af lovbemærkningerne, at bestemmelsen understreger brugernes mulighed for indflydelse på tilrettelæggelsen og udnyttelsen af servicetilbudene. Formålet er at skabe tilbud, der modsvarer brugernes problemer, ressourcer og forudsætninger. Det er op til det enkelte amt/den enkelte kommune at fastsætte retningslinier for nedsættelse og deltagelse.

I de tre store amter, Københavns, Århus og Fyns amter, er der nedsat dialogfora - i Københavns og Fyns amter med politisk deltagelse (fra amt og kommuner). I Århus Amt er kontakten mellem brugere og politikere/forvaltning ikke formaliseret i form af f.eks. et dialogforum.

2. Dialogforums formål, opgaver og nuværende sammensætning

I henhold til gældende vedtægter for Dialogforum på Psykiatriområdet er formålet at sikre koordinering og indgå i planlægningen af psykiatriområdet. En væsentlig målsætning er, at der skabes helhed inden for psykiatriområdet, hvor en god koordinering fordrer samarbejdsflader på tværs af flere sektorer. Ved etableringen af Dialogforum sikres det, at brugere og pårørende, herunder bruger- og pårørendeorganisationer, får mulighed for at indgå i en dialog, som forener den professionelle ekspertise med brugernes og de pårørendes viden og erfaringer således, at de psykisk syges forskelligartede behov for behandling og social støtte i hverdagen sikres bedst muligt.

Dialogforum har til opgave:

- At være et samlende forum for indsatsen på psykiatriområdet.

- At være forum for erfaringsudveksling

- Løbende at følge udviklingen på psykiatriområdet.

- Udvikle samarbejdsrelationerne mellem de forskellige instanser på psykiatriområdet.

- At påpege problematikker som kræver tværsektorielle løsninger.

- At være rådgivende med formidling af nye idéer til relevante instanser.

- At synliggøre det psykiatriske område for borgerne i København.

Dialogforums 27 medlemmer (p.t. er der udpeget 24 medlemmer) repræsenterer bl.a. organisationer eller sammenslutninger inden for det psykiatriske område, repræsenteret ved bl.a. H:S, herunder distriktspsykiatrien, Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen, Sundhedsforvaltningen, psykiatriske tilbud samt brugere og pårørende til brugere, herunder bruger- og pårørendeorganisationer i Københavns Kommune:

- 1 fra Sundhedsforvaltningen

- 1 fra H:S Direktionen

- 1 fra Skt. Hans Hospital

- 1 fra H:S hospitalernes psykiatriske afdelinger i København

- 1 fra distriktspsykiatrien i H:S

- 1 fra bocentrene (lederrepræsentant)

- 1 fra værestederne (lederrepræsentant)

- 1 repræsentant fra embedslægeinstitutionen

- 1 voksenteamchef

- 1 fra direktionen i Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen

- 1 fra Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen, 8. kontor

- 10 repræsentanter fra bruger- og pårørendeorganisationer

- 2 repræsentanter for beboer/brugerråd på bocentrene/bostederne

- 2 repræsentanter for centerråd/bostedsråd på bocentrene/bostederne, hvoraf mindst en skal være pårørende

- 2 brugerrepræsentanter fra værestederne.

Følgende bruger- og pårørendeorganisationer er repræsenteret i Dialogforum: Galebevægelsen, Foreningen af Psykiatribrugere i Storkøbenhavn, Sind - Københavns Kredsen, Foreningen af Brugere og Pårørende i de distriktspsykiatriske centre i H:S samt Pårørendeforeningen af 1998.

Dialogforum holdes møder kvartalsvis. Herudover kan der afholdes ekstraordinære møder.

Sekretariatsbetjeningen varetages af Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen.

3. Forslag til fremtidig sammensætning af Dialogforum med henblik på politisk repræsentation

På Familie- og Arbejdsmarkedsudvalgets møde den 13. november 2004 besluttede udvalget at justere forslaget, så Dialogforum selv konstituerer en formand og at en repræsentant for Kontaktudvalget for Frivilligt Socialt Arbejde i Københavns Kommune repræsenteres i Dialogforum. Udvalget specificerede, at de 10 repræsentanter fra bruger- og pårørendeorganisationerne fordeles med 5 brugere og 5 pårørende.

Efter denne justering lyder forslaget til fremtidig sammensætning af Dialogforum:

- 4 medlemmer fra Familie- og Arbejdsmarkedsudvalget

- 4 medlemmer fra H:S Bestyrelsen

- 2 medlemmer fra Sundheds- og omsorgsudvalget

- 1 repræsentant fra embedslægeinstitutionen

- 10 repræsentanter fra bruger- og pårørendeorganisationer (heraf 5 brugere og 5 pårørende)

- 2 repræsentanter for beboer/brugerråd på bocentrene/bostederne

- 2 repræsentanter for centerråd/bostedsråd på bocentrene/bostederne, hvoraf mindst en skal være pårørende

- 2 brugerrepræsentanter fra værestederne

- 1 repræsentant for Kontaktudvalget for Frivilligt Socialt Arbejde i Københavns Kommune.

Dialogforum konstituerer selv en formand. Sekretariatsbetjeningen varetages af Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningen og H:S Direktionen.

MILJØVURDERING

Sagstypen er ikke omfattet af Familie- og Arbejdsmarkedsforvaltningens positivliste over sager, der skal miljøvurderes.

ØKONOMI

Ingen.

ANDRE KONSEKVENSER

Såfremt forslaget tiltrædes skal vedtægternes bestemmelser vedr. sammensætningen af Dialogforum og sekretariatsbetjening ændres i overensstemmelse hermed. Fælles varetagelse af sekretariatsbetjeningen skal drøftes med H:S Direktionen.

HØRING

Forslaget har været sendt til høring til de 22 medlemmer af Dialogforum (ekskl. repræsentanterne fra Centralforvaltningen). Der er modtaget 4 svar. Herudover har repræsentant i Dialogforum, Ellinor Palm Pedersen, Sind – Københavns Kredsen, telefonisk oplyst, at de ikke har tid til at svare på grund af andre opgaver. Sind Støtter forslaget.

Der er kommet høringssvar fra formanden for H:S bestyrelsen, Sundhedsforvaltningen, medlem af Dialogforum fra H:S hospitalernes psykiatriske afdelinger i København, ledende oversygeplejerske Niels Aagaard Nielsen, Bispebjerg Hospital samt medlem af Dialogforum fra værestederne (lederrepræsentant), leder Majken Dobusz, Mamma Mia.

H:S anfører i sit høringssvar, at forslaget om politisk repræsentation i Dialogforum vil indebære en tættere kontakt mellem brugerne og det politiske niveau, hvilket H:S finder er en god idé . Samtidig medfører forslaget, at der ikke er embedsmænd eller repræsentanter for det udøvende niveau i Dialogforum. H:S´ erfaringer med det nuværende Dialogforum er, at forummet sikrer en kontinuitet vedr. oplysninger mellem brugerforeninger og H:S. Det er et sted, hvor brugerne kan få information om aktuelle tiltag. Alt i alt er der gode erfaringer med denne dialog, hvor tilstedeværelsen af embedsmænd sikrer, at den fornødne viden skaffes til veje, og at de indhøstede erfaringer følges op. På den baggrund foreslår H:S, at de 4 pladser, som i forslaget er reserveret til medlemmer af H:S´ bestyrelse, deles op, så halvdelen af de 4 deltagere bliver bestyrelsesmedlemmer og halvdelen fortsat er embedsmænd.

Sundhedsforvaltningen angiver i sit høringssvar, at Sundheds- og omsorgsudvalget har tiltrådt Sundhedsforvaltningens indstilling i sagen. Det følger heraf, at Sundheds- og omsorgsudvalget godkender forslaget om politisk repræsentation i Dialogforum, således at der udpeges 2 repræsentanter fra Sundheds- og Omsorgsudvalget til at deltage i Dialogforum. Sundheds- og Omsorgsudvalget godkendte endvidere Sundhedsforvaltningens forslag om, at Sundhedsforvaltningen deltager med en repræsentant på forvaltningsniveau i Dialogforum. I høringssvaret anmodes derfor om, at Sundhedsforvaltningen deltager i møderne på forvaltningsniveau.

Medlem af Dialogforum, ledende oversygeplejerske Niels Aagaard Nielsen, Bispebjerg Hospital, anfører i sit høringssvar, at det er by-afdelingsledelsernes opfattelse, at Dialogforum danner en god ramme for udveksling af faktuelle oplysninger og holdningsmæssige synspunkter mellem bruger- og pårørenderepræsentanter og repræsentanter fra social- og behandlingspsykiatrien. Arbejdet i Dialogforum bidrager positivt og konstruktivt til en løbende forbedring af indsatsen over for mennesker med psykiske lidelser, herunder også den tværsektorielle indsats. Det anbefales, at der efter en eventuel ændring af Dialogforums sammensætning fortsat vil være psykiatrifaglig repræsentation.

Medlem af Dialogforum, leder Majken Dobusz, værestedet Mamma Mia, anfører i sit høringssvar, at ledere og brugere fra værestederne har drøftet forslaget om ændret sammensætning af Dialogforum. Man kan principielt tilslutte sig forslaget, men peger på, at de udpegede brugere ikke repræsenterer andre end sig selv. Der er ikke et naturligt indbygget system, der vil støtte og forberede brugerne før og under mødet, det vil bortfalde. Derudover er det den væsentligste fælles information som institutionerne modtager, ved at have en ledelsesrepræsentant i Dialogforum. Der peges på, at der er behov for fælles information, som i stedet for kan ske i forvaltningens, K08´s regi. Et andet forslag kunne være et nyhedsbrev.

Samlet set viser høringen, at H:S og Sundheds- og Omsorgsudvalget peger på en blandet politisk og forvaltningsmæssig repræsentation i Dialogforum. Endvidere peges på et behov for fælles information til ledere i tilbuddene. Denne vil dog kunne tilvejebringes på anden måde.

BILAG

· Vedtægter for Dialogforum på Psykiatriområdet

· Oversigt over den nuværende sammensætning.

· Høringssvar fra formanden for H:S Bestyrelsen

· Høringssvar fra Sundhedsforvaltningen,

· Høringssvar fra ledende oversygeplejerske Niels Aagaard Nielsen, Bispebjerg Hospital

· Høringssvar fra leder Majken Dobusz, Mamma Mia.

· Beslutningsprotokol fra Sundheds- og Omsorgsudvalgets møde den 16.12.2004, pkt. 8: Høring om Dialogforum på Psykiatriområdet med henblik på politisk repræsentation.

· Liste over personer som høringsbrev vedr. sammensætning af Dialogforum er udsendt til samt liste over indkomne svar

Grethe Munk

Carsten Stæhr Nielsen

Til top