Forebyggelsesaftale om rygeafvænning

DAGSORDEN

for Ordinært møde torsdag den 29. marts 2001

Forebyggelsesaftale om rygeafvænningstilbud til befolkningen

Sundhedsforvaltningen indstiller,

at Sundheds– og Omsorgsudvalget godkender, at Sundhedsforvaltningen indgår forebyggelsesaftale om "opbygning af rygeafvænningstilbud til befolkningen" med Sundhedsministeriet og Tobaksskaderådet gældende fra 1. april 2001.

Indstillingen blev herefter tiltrådt.

Marlene Krogh (F) gjorde brug af standsningsretten jfr. Den Kommunale Styrelseslov § 23 og Forretningsordenen for Sundheds- og Omsorgsudvalget § 9, hvorefter sagen forelægges for Borgerrepræsentationen.

Med udgangspunkt i Regeringens Folkesundhedsprogram ønsker Sundhedsministeriet, at indgå en flerårig aftale med Tobaksskaderådet og Københavns Kommunes sundhedsforvaltning om formidling af erfaringer indenfor rygeafvænning til landets øvrige amter og andre relevante aktører på rygeafvænningsområdet.

Målet er at sikre en hurtig og effektiv spredning af kompetence på området fra miljøer med stor erfaring, til miljøer, der er i opbygningsfasen.

Sundhedsforvaltningen har sammen Tobaksskaderådet forhandlet en aftale, der indebærer, at der indgås en fælles aftale pr. 1. april 2001. Aftalen løber fra 1. april 2001 til 31. marts 2004. Aftalen kan forlænges. Aftalen forudsættes godkendt i Sundheds– og Omsorgsudvalget.

Både Sundhedsforvaltningen, Center for Rygeafvænning og Tobaksskaderådet har gode erfaringer med organisering og gennemførsel af rygeafvænningstilbud. Begge har rygeafvænning som en del af deres driftsorganisation og begge er med til at sætte dagsordenen på rygeafvænningsområdet.

Aftalen finansieres af Sundhedsministeriet med maksimalt 2 millioner kr. årligt. Aftalen dækker alle udgifter forbundet med den nye landsdækkende funktion, herunder udgifter til lønninger, administration, udvikling, uddannelse m.m.

Regeringens Folkesundhedsprogram 1999-2008 har som mål 3, Tobak: "Antallet af rygere skal reduceres markant, dels gennem rygestop, dels gennem begrænsning af antal nye rygere. Danmark skal gøres røgfrit for ikke-rygere, herunder børn".

Hertil kommer yderligere en række mere konkrete initiativer, som peger på en forstærket indsats i forhold til rygeafvænningstilbud.

Som et middel til at forstærke tobaksindsatsen i amter og kommuner har regeringen besluttet at indgå aftaler med aktører som besidder særlig ekspertise på området, om at varetage en landsdækkende spredning af viden og erfaring på rygeafvænningsområdet.

Som et led heri indkaldte Sundhedsministeriet i sommeren 2000 interessetilkendegivelser for indgåelse af forebyggelsesaftaler mellem ministeriet og aktører, som besidder en særlig ekspertise indenfor blandt andet rygeafvænning.

Sammen med Tobaksskaderådet indgav sundhedsborgmesteren i september måned 2000 en fælles interessetilkendegivelse. Sammen har de to parter beskrevet en landsdækkende centerfunktion på området. Sundheds– og Omsorgsudvalget er tidligere blevet orienteret om, at arbejdet med en sådan aftale var i gang.

Det fremgik af borgmesterens brev til Sundhedsministeriet, at en aftale i givet fald skal forelægges Sundheds– og Omsorgsudvalget til godkendelse.

Sundhedsforvaltningens Center for Rygeafvænning har siden starten i 1996 besiddet en høj grad af ekspertise med hensyn til rygeafvænning, ligesom Tobaksskaderådet har opbygget en stor kapacitet på området. Begge steder er rygeafvænning forankret som helt centrale dele af driftsorganisationen.

Både Center for Rygeafvænning og Tobaksskaderådet er centrale aktører i arbejdet med rygeafvænning og har i en årrække været med til at sætte dagsordenen på området. Hver for sig repræsenterer de to parter væsentlige erfaringer på henholdsvis nationalt og regionalt niveau, erfaringer der supplerer hinanden. Center for Rygeafvænning og Tobaksskaderådet har samarbejdet på en række enkeltprojekter, og begge parter vurderer, at den nye samarbejdsaftale vil udgøre en god og effektiv samarbejdsalliance.

Blandt en række andre interessetilkendegivelser har Sundhedsministeriet efterfølgende udpeget Sundhedsforvaltningen og Tobaksskaderådet til at løse opgaven og en aftale er siden forhandlet på plads.

Sundhedsministeriet har i sin udvælgelse lagt vægt på, at Sundhedsforvaltningen og Tobaksskaderådet besidder en sådan særlig faglig ekspertise, kapacitet og erfaring inden for rygeafvænning. At man har mulighed for at påtage sig en udviklings og igangsætningsopgave på nationalt niveau. Samt at man er rede til at opretholde og videreudvikle en betydelig egenressource og egenaktivitet på det prioriterede område som grundlag for aftaleaktiviteten.

Aftalen løber fra 1. april 2001 til 31. marts 2004. Aftalen kan forlænges.

I henhold til aftalen etablerer Sundhedsforvaltningen og Tobaksskaderådet i fællesskab en samarbejdskonstruktion, der skal løse de opgaver, der ligger i aftalen. De indbyrdes samarbejdsrelationer fastlægges i en samarbejds –og organisationsaftale. Det overordnede mål for aktiviteten under forebyggelsesaftalen er, at sikre en hurtig og effektiv spredning af kompetence på det prioriterede område fra miljøer med stor erfaringen til enheder, der er under opbygning.

Blandt opgaverne bliver:

• støtte og opkvalificere amternes, kommuners - herunder, sygehusenes og almen praksis - indsats på rygeafvænningsområdet, i et samlet og velorganiseret rygeafvænningstilbud for en region,
• medvirke til udvikling af viden, erfaringer, metoder, henvisningsprocedurer og værktøjer i øvrigt på rygeafvænningsområdet,
• medvirke til at opstille og vedligeholde et professionelt netværk af institutioner m.v., der arbejder med rygeafvænning,
• medvirke til at opsamle og formidle viden, erfaringer og metoder på området ved konferencer, konsulentydelser m.v.,
• foretage uddannelsesaktiviteter i samarbejde med øvrige centrale aktører, herunder STOP-samarbejdet.

Amterne udgør centerets primære målgruppe, men også kommuner og institutioner m.v., der arbejder med rygeafvænning, vil være relevante brugere af centerets ydelser.

Til centeret tilknyttes en styregruppe, hvori Sundhedsministeriet har formandsskabet endvidere bliver aftaleparterne og brugerne repræsenteret.

Ledelse og administration af forebyggelsesaftalen varetages af Center for Rygeafvænning i Sundhedsforvaltningen og Tobaksskaderådet i fællesskab. Den daglige ledelsesmæssige kompetence tillægges lederen af Center for Rygeafvænning og lederen af Tobaksskaderådet.

Med henblik på at varetage opgaven udvides medarbejderstaben på h.h.v. Center for Rygeafvænning og Tobaksskaderådet med samlet 4 medarbejdere, som finansieres indenfor den økonomiske ramme af forebyggelsesaftalen . Ansættelser sker lokalt og mearbejderne refererer til den lokale ledelse. Medarbejderne indgår som en integreret del af parternes egen driftsvirksomhed på området, der herefter vil løse opgaven både lokalt og på landsplan.

Sundhedsministeriet finansierer aftalen med et årligt driftstilskud, der maksimalt udgør 2 millioner kr. Det faktiske tilskud aftales på grundlag af en årlig arbejdsplan og budget, som godkendes af styregruppen.

Aftalen dækker økonomi til administration, formidlings– og uddannelsesvirksomhed, udviklingsopgaver m.v.

Parterne dækker selv eventuelle udgifter til husleje. I København etableres centeret i eksisterende lokaler i Center for Rygeafvænning.

Københavns Kommune får med forebyggelsesaftalen mulighed for yderligere udvikling af metoder, værktøjer, organiseringsformer og samarbejdsrelationer i rygeafvænningen. Det styrkede faglige miljø i centeret vil medføre en kompetenceudvikling på hele området, som ligger ud over, hvad der ellers kunne forventes. Især med henblik på det kommende styrkede samarbejde på sygehusområdet (f.eks. i relation til gravide rygere) og til almen praksis vil forebyggelseaftalen på sigt medføre en bedre service til københavnske borgere.

Der lægges op til en styrkelse af eksisterende samarbejdsrelationer og skabelse af nye med andre aktører på rygeafvænningsområdet. Dette vil medføre en styrket koordination og kvalitetsudvikling af rygeafvænningen også i Københavns Kommune.

Sundhedsministeriet finansierer aftalen med et årligt driftstilskud, der maksimalt udgør 2 millioner kr. Det faktiske tilskud aftales på grundlag af en årlig arbejdsplan og budget, som godkendes af styregruppen.

Ingen

Forebyggelsesaftalen mellem Sundhedsministeriet, Tobaksskaderådet og Københavns Kommune om samarbejde om "opbygning af rygeafvænningstilbud til befolkningen".

Ib Haurum

/ Jens Egsgaard