Tilsynsredegørelser for 2006
Tilsynsredegørelser for 2006
Borgerrepræsentationen
DAGSORDEN
for Ordinært møde torsdag den 13. september 2007
BR 377/07
Tilsynsredegørelser for 2006
Tilsynsredegørelser for 2006
Indstilling om,
1.
at den samlede
redegørelse vedrørende Embedslægens tilsyn på plejehjem i 2006 tages til
efterretning,
2.
at den samlede
redegørelse vedrørende de kommunale tilsyn på plejehjem, kommunale og private
leverandører af personlig og praktisk hjælp, dagcentre og træningscentre i 2006
tages til efterretning, samt
3.
at den samlede
redegørelse vedrørende Sundheds- og Omsorgsforvaltningens opfølgende
aktiviteter tages til efterretning.
(Sundheds- og Omsorgsudvalget)
Indstillingen behandler
Embedslægeinstitutionens og Den Kommunale Tilsynsenheds årsrapporter med
resultater af tilsyn i 2006, og giver Sundheds- og Omsorgsforvaltningens
redegørelse om opfølgende aktiviteter.
INDSTILLING
OG Beslutning
Indstilling om, 1. at den samlede redegørelse vedrørende Embedslægens
tilsyn på plejehjem i 2006 tages til efterretning, 2. at den samlede redegørelse vedrørende de kommunale
tilsyn på plejehjem, kommunale og private leverandører af personlig og
praktisk hjælp, dagcentre og træningscentre i 2006 tages til efterretning,
samt 3. at den samlede redegørelse vedrørende Sundheds- og
Omsorgsforvaltningens opfølgende aktiviteter tages til efterretning. (Sundheds- og Omsorgsudvalget) |
Problemstilling
Denne indstilling behandler to årsrapporter for 2006
vedrørende tilsyn på København Kommunes plejehjem og andre enheder, og en
redegørelse for Sundheds- og Omsorgsforvaltningens opfølgende aktiviteter. Den
ene årsrapport beskriver resultaterne af Embedslægeinstitutionens tilsyn med
Københavns Kommunes plejehjem. Den anden årsrapport beskriver resultaterne af
Den Kommunale Tilsynsenheds tilsyn med plejehjem, kommunale og private
leverandører af personlig og praktisk hjælp, dagcentre og træningscentre.
Redegørelsen omfatter de aktiviteter, som Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har
igangsat, og som relaterer sig til tilsynsresultaterne.
Løsning
Embedslægetilsyn
Embedslægeinstitutionen
har i 2006 gennemført tilsyn med 56 plejeboligenheder i Sundheds- og
Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune (bilag 1). Det er Embedslægeinstitutionens
vurdering, at plejeboligenhederne i alt væsentlighed fungerer tilfredsstillende.
Embedslægetilsynene
har de seneste 5 år haft forskelligt indhold og fokus. Tilsynsresultaterne over
årene er derfor ikke direkte sammenlignelige. Tilsynsresultaterne kan derimod
sammenlignes med tilsvarende tal på landsplan, som der er redegjort for i den
netop udkomne rapport fra Sundhedsstyrel
sen: Plejehjemstilsynet 2006.
I
2006 bygger dele af tilsynet på nye standarder for områderne sygeplejefaglige
optegnelser og medicinhåndtering. Områder for embedslægetilsynene omfatter
bl.a. instrukser, sygeplejefaglige optegnelser, medicinhåndtering, hygiejne,
adgang til sundhedsfaglige ydelser, patientrettigheder samt temaet i 2006:
aktivering og mobilisering.
75
% af plejehjemmene i Sundheds- og Omsorgsforvaltningen fik ikke bemærkninger
til instrukser, hvilket er 25 procentpoint bedre end på landsplan. 23 % af
plejehjemmene fik ingen bemærkninger til de sygeplejefaglige optegnelser,
hvilket er lidt bedre end på landsplan. 30 % af plejehjemmene fik ingen
bemærkninger til medicinhåndteringen, hvilket er lidt ringere end på landsplan.
Embedslægen fremhæver, at der erfaringsmæssigt findes flere fejl og mangler,
når der sættes fokus på et område. En øgning i fejl og mangler kan derfor ikke
automatisk tages som udtryk for en egentlig forværring af forholdene. Det
betyder dog også, at Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har områder med
forbedringspotentiale, især inden for sygeplejefaglige optegnelser
(sundhedsfaglig dokumentation) og medicinhåndtering.
De
kommunale tilsyn
Den
Kommunale Tilsynsenhed har gennemført i alt 172 tilsyn i 2006 (bilag 2).
Hovedkonklusionen på de kommunale tilsyn er, at der generelt udføres en
tilfredsstillende pleje og omsorg. I 2006 blev der iværksat en række
ekstraordinære uanmeldte tilsyn. Seks plejehjem og en hjemmeplejeenhed fik
derudover opfølgende tilsyn.
De
uanmeldte tilsyn på plejehjemmene viser, at syv plejehjem har mindre fejl og
mangler i pleje og omsorgen. Ved 42 % af tilsynene var der ingen bemærkninger
til plejeplanerne, hvilket er en svag forbedring i forhold til 2005.
Medicindokumentationen blev bedømt til ingen bemærkninger ved 85 % af tilsynene
i 2006, og medicinadministrationen viste ingen bemærkninger ved 69 % af
tilsynene.
De
anmeldte tilsyn på plejehjemmene har resulteret i en række anbefalinger,
primært til information af beboere og pårørende, medinddragelse af brugere,
arbejdets organisering, aktiviteter, sygefravær og måltider.
Tilsynet
med de kommunale leverandører af personlig og praktisk hjælp (hjemmeplejen)
viser et forbedringspotentiale inden for omsorgsmæssige forhold,
arbejdspladsvurdering, plejeplaner, medicindokumentation og
medicinadministration. Der er generelt behov for en tværgående indsats i
hjemmeplejen.
Tilsynet
med dagcentre, træningscentre og private leverandører af personlig og praktisk
hjælp viser generelt velfungerende enheder.
De
Kommunale tilsyn har været i udbud for at sikre uafhængigheden af Københavns
Kommune. Kommunernes Revision A/S har overtaget opgaven med at udføre de
tilsyn, der tidligere blev varetaget af Den Kommunale Tilsynsenhed, pr. 1. marts
2007.
Opfølgende
aktiviteter og indsatsområder
Alle
enheder, der har fået anbefalinger eller bemærkninger ved tilsynene, udarbejder
en handlingsplan med fokus på de forhold, tilsynet har påpeget.
Handlingsplanerne følger Sundheds- og Omsorgsforvaltningen løbende.
Sundheds-
og Omsorgsforvaltningens redegørelse for opfølgende aktiviteter og
indsatsområder fremgår af bilag 3. Beskrivelsen af indsatsområder på
plejehjemsområdet grupperer sig inden for sundhedsadministrative forhold,
sundhedsfaglige forhold og sundhedsrelaterede forhold. Alle indsatsområder
tager sigte mod at forbedre de forhold, tilsynene har påvist. Desuden beskrives
indsatsområder i forbindelse med kommunale og private leverandører af personlig
og praktisk hjælp (hjemmepleje), dagcentre og træningscentre.
Økonomi
Ingen.
Videre proces
-
Bilag
-
Oversigt over
politisk behandling
1.
Årsrapport
vedrørende Embedslægeinstitutionens tilsyn med plejehjem i Københavns Kommune
2006.
2.
Kommunale tilsyn
på ældreområdet i København, Årsrapport 2006.
3.
Samlet
redegørelse for opfølgning på tilsyn i 2006 på plejehjem, i hjemmeplejen, på
dagcentre og træningscentre samt hos private leverandører af personlig og
praktisk hjælp.
4.
Resume af
høringssvar med Sundheds- og Omsorgsforvaltningens kommentarer.
5.
Høringssvar fra
Ældre Sagen, Ældrerådenes Formandsgruppe og S-NAPS.
Hanne Baastrup
/Lars
Bo Bülow