Midtvejsstatus for Projekt Helhed for Hjerneskaderamte (fællesindstilling)

Orientering om midtvejsstatus om udvikling og styrkelse af indsatsen for voksne hjerneskaderamte i Københavns Kommune.

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Socialforvaltningen og Beskæftigelses- og Integrationsforvaltningen indstiller,

1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget, Socialudvalget og Beskæftigelses- og Integrationsudvalget tager orienteringen om kommunens midtvejsstatus for Projekt Helhed for Hjerneskaderamte til efterretning.

Borgerrepræsentationen godkendte i marts 2012 udmøntning af midler på i alt 12.880.000 kr. fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en styrket indsats for hjerneskaderamte borgere i perioden 2012-2014. Midlerne skal anvendes til at implementere Sundhedsstyrelsens anbefalinger på hjerneskadeområdet.

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Socialforvaltningen, Børne- og Ungdomsforvaltningen og Beskæftigelses- og Integrationsforvaltningen har på den baggrund igangsat Projekt Helhed for Hjerneskaderamte. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har bedt om en midtvejsstatus for projektet. Sundheds- og Omsorgsudvalget, Socialudvalget og Beskæftigelses- og Integrationsudvalget orienteres hermed om status for projektet, der er indmeldt til ministeriet. Børne- og Ungdomsudvalget orienteres ligeledes om sagen under sager til efterretning på Børne- og Ungdomsudvalgsmødet den 14. august 2013. Den endelige evaluering af projektet forelægges udvalgene ultimo 2014, hvor projektet slutter.  

Helhed for Hjerneskaderamte - Projekt Erhvervet Hjerneskade skal styrke genoptrænings- og rehabiliteringsindsatsen for de godt 1.000 voksne københavnere, der årligt rammes af en hjerneskade. Projektet skal samtidig sikre en bedre koordination og sammenhæng i Københavns Kommunes indsats for hjerneskaderamte på tværs af forvaltningerne.

I nedenstående præsenteres der en kort status på projektets indsatser.

Hjerneskadesamrådet - nyt tilbud til borgere med erhvervet hjerneskade
Hjerneskadesamrådet blev etableret i september 2012 og er et nyt tilbud til borgere med erhvervet hjerneskade og deres pårørende. Hjerneskadesamrådet skal være med til at styrke den koordinerende indsats på tværs af de fire forvaltninger, der kan være involveret i forløb for hjerneskaderamte borgere. Formålet er at sikre, at borgerne modtager rette tilbud i kommunen på rette tidspunkt i deres forløb. Indtil maj 2013 har der ialt været 52 nye borgersager, der har været koordineret via Hjerneskadesamrådet. Dette svarer til ca. 70 borgersager pr. år. Sagerne har karakterer af at være særligt komplekse i forhold til koordineringsbehovet mellem flere institutioner i en forvaltning samt mellem flere forvaltninger og ofte også i forhold til regionen. På nuværende tidspunkt vurderes kapaciteten i Hjerneskadesamrådet at være dækkende for borgersager med særligt koordineringsbehov. Medlemmerne i Hjerneskadesamrådet har netop evalueret form og indhold og peger på, at den øgede indsigt i de forskellige forvaltningers opgaver, ansvarsområder og kontaktflader bidrager positivt til bedre koordinering uden for Hjerneskadesamrådet.  

Borgerne kan få bragt deres sag til koordinering efter eget ønske. Det sker enten via en henvendelse gennem medarbejderne i de fire forvaltninger, via regionen, herunder hospitalet eller de specialiserede enheder, eller via hjerneskadesekretariatets telefon, som varetages af Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Hjerneskadesamrådet evalueres af Det Nationale Institut for Kommuner og Regioners Forskning og Analyse (KORA) med henblik på at måle effekten af den styrkede koordinering på hjerneskadeområdet. Evalueringen foreligger medio 2014.

Forvaltningerne arbejder samtidig på at skabe bedre gennemskuelighed og overblik for borgere og pårørende over kommunens visitationskriterier på hjerneskadeområdet. Arbejdet herom forventes færdiggjort ultimo 2013. 

Tilbud til pårørende til borgere med erhvervet hjerneskade
Helhed for Hjerneskaderamte afholdt i januar 2013 en inspirationsworkshop, som satte fokus på vigtigheden af at tage hånd om de pårørende i den svære situation, hvor livet pludselig forandres, når ens nærmeste bliver ramt af en hjerneskade. Pårørende, som tager imod tilbud, målrettet deres situation, har vist sig at have en afgørende effekt på den hjerneskaderamtes rehabiliteringsforløb. 

Workshoppens deltagere gik derfra med ny viden, inspiration og særlige opmærksomhedspunkter til at udvikle velfungerende pårørendetilbud til gavn for både borgerne og de pårørende. Københavns Kommune arbejder nu videre med udviklingen af nye tilbud til pårørende til hjerneskaderamte. Tilbud vil i efteråret 2013 blive afprøvet med henblik på efterfølgende evaluering.

Kompetenceudvikling og supervision af frontpersonalet
I efteråret 2012 modtog 300 frontmedarbejdere på tværs af de fire forvaltninger kompetenceudvikling og viden om erhvervet hjerneskade samt pårørende. Center for Hjerneskade varetog hovedparten af kompetenceudviklingen, og der har generelt været en positiv evaluering. Kompetenceudviklingen har været målrettet mødet mellem borgerne og medarbejderne, både i relation til sagsbehandling, visitation, genoptræning mv. Medarbejderne er blevet klædt på til at møde borgerne med de behov og udfordringer, som kan følge en hjerneskade.

Efterfølgende har de institutioner i forvaltningerne, der dagligt arbejder med borgere med erhvervet hjerneskade, tilvalgt supervisionsforløb en gang månedligt, som for eksempel retter sig mod særlige udfordringer relateret til borgerforløb, herunder kognitive og sproglige forstyrrelser mv. Supervisionsforløbene varetages af Center for Hjerneskade. Helhed for Hjerneskaderamte er i gang med planlægning af endnu en kompetenceudviklingsrække i efteråret 2014, der både kommer til at byde på nye kurser, men også gentagelse af de efterspurgte kurser i 2012.

Udvalgene modtager ultimo 2014 den endelige evalueringsrapport for projektet til godkendelse. Evalueringsrapporten vil indeholde forslag til forankring af projektet.



Katja Kayser                    Anette Laigaard                    Morten Binder                     

Indstillingen blev taget til efterretning.