B-sag: Status og udmøntning af midler under Øget Sundhed for Børn - FÆLLESINDSTILLING SUF OG BUF

Indstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen og Børne- og Ungdomsforvaltningen indstiller

1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget og Børne- og Ungdomsudvalget tager status for de nuværende indsatser under Øget Sundhed for Børn til efterretning

    

2. at Sundheds- og Omsorgsudvalget og Børne- og Ungdomsudvalget godkender forvaltningernes oplæg til udmøntning af bevillingen Øget Sundhed for Børn for perioden 2023-2026.

Problemstilling

Sundheds- og Omsorgsudvalget fik i Budget 2009 en varig bevilling til Øget Sundhed for Børn til indsatser, som kan øge børns sundhed. Børne- og Ungdomsudvalget har fra start været inddraget i udmøntningen af midlerne. Tidlige indsatser til fremme af børns sundhed er vigtige, da vaner, som grundlægges i barndommen, ofte fortsætter ind i voksenlivet.

Bevillingen udgør 11,1 mio. kr. i 2022. Sundheds- og Omsorgsudvalget og Børne- og Ungdomsudvalget godkendte i december 2018 udmøntningen af bevillingen for perioden 2019-2022. Udvalgene skal tage stilling til udmøntningen af midler for perioden 2023-2026.

Løsning

Status på nuværende indsatser

Bevillingen Øget Sundhed for Børn er i perioden 2019-2022 fordelt på syv indsatser, der overordnet er forløbet planmæssigt (se status for hver indsats i bilag 1). Særligt kan det fremhæves, at der i 2022 er gennemført en evaluering af Center for Børn og Unges Sundheds (CBUS) tilbud til børn med svær overvægt (bilag 2). Evalueringen viser, at 80 % af børnene, som følger tilbuddet, har reduceret deres BMI efter seks måneder. Desuden understøtter tilbuddet en øget trivsel hos de børn og unge, der havde trivselsproblemer ved forløbets start. I 2022 er der ligeledes gennemført en evaluering af Børn og Bevægelseskultur, der er målrettet dagtilbud og skolefritidsordninger (bilag 3). I evalueringen vurderes tilbuddet meget positivt af de involverede aktører. Indsatsen understøtter glæden ved bevægelse for små børn, så de får lagt nogle gode spor ud for et fortsat aktivt liv i deres videre børne- og ungeliv. Indsatsen efterspørges også udenfor de to områder, hvor indsatsen har været gennemført indtil nu. Det foreslås derfor, at indsatsen bliver bydækkende.

Forslag til udmøntning af Øget Sundhed for Børn 2023-2026

Sundheds- og Omsorgsudvalget og Børne- og Ungdomsudvalget har tidligere godkendt, at følgende tre indsatser finansieres varigt af bevillingen: 1) Tidlig forebyggende, opsporende og opfølgende indsats i sundhedsplejen til børn med overvægt, 2) Monitorering af børn og unges sundhed samt 3) Specialiseret tilbud til børn med svær overvægt. Finansieringen af disse indsatser udgør samlet 7,8 mio. kr./år (tabel 1).

Tabel 1. Oversigt over indsatser der er finansieret varigt af bevillingen Øget Sundhed for Børn 2023-2026

Dermed udestår prioritering af de resterende 3,8 mio. kr./år af bevillingen Øget Sundhed for Børn.

Forvaltningerne foreslår, at Børn og Bevægelseskultur fortsat prioriteres i 2023 og 2024 med henblik på at udbrede indsatsen til et bydækkende tilbud. Indsatsen skal understøtte børnenes motoriske udvikling, der er central for deres trivsel og læring både nu og på længere sigt, samt sikre tidlig opsporing og indsats til børn med motoriske udfordringer.

Forvaltningerne foreslår, at En Teenager i Familien fortsat prioriteres, og at bevillingen øges med 150.000 kr./år for at imødekomme den stigende efterspørgsel. Dette vil muliggøre yderligere 40 arrangementer pr. år, i alt ca. 190 arrangementer. Indsatsen skal fremme en åben dialog om alkohol, fester og ungdomsliv mellem teenagere og deres forældre. Forvaltningerne foreslår endvidere en ekstern evaluering af indsatsen, samt at undersøge mulighederne for at inddrage flere relevante temaer i indsatsen, fx digital sundhed, søvn, snus mv.  

Forvaltningerne foreslår, at puljen til pilotprojekter målrettet spæd- og småbørnsfamilier finansieres til udgangen af 2023, så webinarerne og øvrige materialer bliver gjort tilgængelige på bl.a. Center for Børn og Unges Sundheds hjemmeside. Puljen anvendes til at gennemføre en række temaoplæg og webinarer, der omhandler familieliv for småbørnsfamilier med børn i alderen 0-3 år.

Forvaltningerne foreslår, at der afsættes midler til kompetenceudvikling på tværs af CBUS og sundhedsplejen for at skabe et fælles og tidssvarende sprog om børns sundhed, ikke mindst om vægt og overvægt.  Området er præget af mange perspektiver på, om og hvordan overvægt og sund vægt italesættes, og indsatsen kan styrke en fælles og tidssvarende tilgang til arbejdet med familierne om børn og vægt.

Endelig foreslår forvaltningerne, at der prioriteres en pulje til indsatser, som kan adressere resultaterne i Børnesundhedsprofilen. Børnesundhedsprofilen peger på, at dårlig mental sundhed og mistrivsel udgør  væsentlige udfordringer blandt børn og unge i København. Årsagerne til mistrivsel er mange og komplekse, og forvaltningerne foreslår derfor, at puljen kan anvendes til aktuelle udfordringer, de første to år primært på søvns og digital adfærds betydning for mental sundhed blandt elever i grundskolealderen.

Forslag til prioritering af de resterende midler er opsummeret i tabel 2. I 2019-2022 var afsat midler til indsatsen Sund mad til familier i udsatte boligområder, som ikke foreslås videreført.

Tabel 2. Oversigt over forslag til udmøntning af de resterende 3,8 mio. kr. af bevillingen Øget Sundhed for Børn 2023-2026

Forvaltningerne foreslår, at de to udvalg overvejer muligheden for et budgetforslag ifbm. budget 2024 med henblik på at sikre varig finansiering af de nuværende tre indsatser vedrørende overvægt, svær overvægt og monitorering af børn og unges sundhed, som i dag er finansieret med 7,784 mio. kr. af bevillingen Øget Sundhed for Børn. Dermed vil hele puljen fremover kunne anvendes til udviklingsindsatser og midlertidige initiativer baseret på aktuelle behov og data om børns sundhed, i overensstemmelse med puljens overordnede formål.

Økonomi

Indstillingen har ingen økonomiske konsekvenser, idet midler til bevillingen Øget Sundhed for Børn blev givet varigt ved Budget 2009.

Videre proces

I 2026 forelægges udvalgene forslag til en ny udmøntningsplan for 2027 til 2030.