Mobil Tandklinik

19. Mobil Tandklinik (2008-147528) Som en del af budgetaftalen for 2009 blev der bevilliget midler til en mobil tandklinik. Sundheds- og Omsorgsudvalget skal derfor tage stilling til udmøntningen af disse midler i form af ændringer i omsorgstandplejens materiel og arbejdstilrettelæggelse, som er nødvendige af hensyn til en langsigtet forbedring af omsorgstandplejens arbejdsmiljø. INDSTILLING OG Beslutning Sundheds- og Omsorgsudvalget anbefaler over for Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen, at Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen godkender en anlægsbevilling på 1,2 mio. kr. til indretning af en mobil tandklinik mhp. tandbehandling i klinikmæssige rammer. Der anvises kassemæssig dækning på bevilling Pleje, service og boliger for ældre, anlæg på funktion 4.62.85.3, samt at Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen godkender, at Sundheds- og Omsorgsudvalget samlede måltal for anlæg i 2009 øges med 1,2 mio. kr. svarende til den i 1 "at-punkt" nævnte anlægsbevilling til etablering af mobil tandklinik. Økonomiforvaltningen indstiller over for Økonomiudvalget, at sagen oversendes til Borgerrepræsentationen med følgende erklæring: ?Borgerrepræsentationen behandlede den 27. november 2008 medlemsforslag om omprioritering af midler afsat til tjenestemandspension (punkt 37), og besluttede at afsætte midler til mobil tandklinik. Alle bevillinger i ovennævnte sag tildeles måltal til både service- og bruttoanlægsudgifter. Sundheds- og Omsorgsudvalget måltal for bruttoanlæg vil blive reguleret i særskilt sag, der behandles af Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen i foråret 2009. Sundheds- og Omsorgsudvalget skal derfor ikke tildeles yderligere måltal på bruttoanlæg. Derudover har Økonomiudvalget ingen bemærkninger til, at nærværende sag søges gennemført i den foreliggende form, idet det forudsættes, at Sundheds- og Omsorgsudvalget overholder udvalgets måltal for bruttoanlæg, og at eventuelle merudgifter som følge af sagen afholdes inden for Sundheds- og Omsorgsudvalgets budgetramme?. Problemstilling I budgetforliget for 2009 blev der bevilliget penge til en mobil tandklinik. Udmøntningen af disse midler skal bruges til at forbedre omsorgstandplejens materiel og arbejdstilrettelæggelse. Omsorgstandplejen modtog i 2007 et påbud fra Arbejdstilsynet om ?at der træffes foranstaltninger, der fjerner eller begrænser risikoen for skader ved løft og bæring? i forbindelse med patientbehandling i eget hjem og på plejehjem. Med henblik på en foreløbig imødekommelse af påbuddet modtog omsorgstandplejen en bevilling hertil, jf. (SOU 197/2007). Imidlertid indeholdt bevillingen ikke midler til en mere langsigtet løsning. Løsning Den langsigtede løsning omfatter: Indkøb af en autocamper udstyret med en fuldt funktionsdygtig tandklinik inkl. røntgenudstyr og de nødvendige faciliteter til liftning af patienter. Den mobile tandklinik kan bruges til betjening af et betydeligt antal mindre plejehjem uden klinikfaciliteter eller lokalefaciliteter. Tilførsel af midler til en kørselsordning for patienter med behov for behandling på klinik som ikke kan tilgodeses via den mobile klinik f.eks. ældre bundet til eget hjem i etageejendomme Tilførsel af personaleresurser til omsorgstandplejen, idet udviklingen i de ældres tandstatus har betydet en langt større behandlingsbyrde, hvilket ikke levner den nødvendige tid til at tilgodese arbejdsmiljøforhold. Den nuværende effektivitet sker på bekostning af hensigtsmæssige arbejdsstillinger, hensigtsmæssige løft og korrekt transport af udstyr. Den ovenfor skitserede løsning giver mulighed for, at alle omsorgstandplejens patienter tilbydes en initial tandlægelig diagnostisk udredning og sanering inklusiv de nødvendige røntgenundersøgelser i klinikmæssige rammer, og at kun regelmæssige kontrolundersøgelser, forebyggelse og vedligeholdende behandling foregår med bærbart mobilt udstyr. Derved træffes der foranstaltninger, der i udstrakt grad fjerner risikoen for skader ved løft og bæring. Indgreb som kræver røntgenundersøgelse og anvendelse af andet højteknologisk udstyr vil også ske på klinik. Dette giver tillige mulighed for et markant fagligt kvalitetsløft i omsorgstandplejen. Økonomi Der er i budget 2009 afsat 1,2 mio. kr. i 2009 til etablering (anlægsmidler) og 0,7 mio. kr. i 2009 samt 1,1 mio. kr. i perioden 2010-2012 til drift af en mobil tandklinik. Øgede kørselsudgifter: 0,3 mio. kr. (0,2 mio. kr. 2009) Øgede personaleudgifter 0,6 mio. kr. (0,4 mio. kr. 2009) Drift af mobil tandklinik 0, 2 mio.kr. (0,1 mio. kr. 2009) Anskaffelse af mobil tandklinik 1,2 mio. kr. (anlæg) Finansieringen sker ved en driftsbevilling på konto 4.62.85.1 kommunal tandpleje og en anlægsbevilling på konto 4.62.85.3 Videre proces Sagen videresendes til Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen til videre behandling. Anne Mette Fugleholm Børge Hede Oversigt over politisk behandling Etablering af mobil tandklinik Som en del af budgetaftalen for 2009 blev der bevilliget midler til en mobil tandklinik. Sundheds- og Omsorgsudvalget skal derfor tage stilling til udmøntningen af disse midler i form af ændringer i omsorgstandplejens materiel og arbejdstilrettelæggelse, som er nødvendige af hensyn til en langsigtet forbedring af omsorgstandplejens arbejdsmiljø. INDSTILLING OG Beslutning Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Omsorgsudvalget overfor Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen anbefaler, at Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen godkender en anlægsbevilling på 1,2 mio. kr. til indretning af en mobil tandklinik mhp. tandbehandling i klinikmæssige rammer. Der anvises kassemæssig dækning på bevilling Pleje, service og boliger for ældre, anlæg på funktion 4.62.85.3. at Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen godkender, at Sundheds- og Omsorgsudvalget samlede måltal for anlæg i 2009 øges med 1,2 mio. kr. svarende til den i 1 "at-punkt" nævnte anlægsbevilling til etablering af mobil tandklinik. Sundheds- og Omsorgsudvalgets beslutning i mødet den 18. december 2008 Indstillingen blev godkendt bilag Økonomiudvalgets beslutning den 20.01.2009 Indstillingen blev anbefalet.