Indtægtsbevilling: Fælles udbud af Telemedicin (FUT)
Før Borgerrepræsentationen kan tage stilling til en indstilling, skal Økonomiudvalgets erklæring om enhver sag, der vedrører kommunens planlægningsopgaver, økonomiske forhold eller almindelige administrative forhold, indhentes, jf. Københavns Kommunes styrelsesvedtægt § 12, stk. 5.
I nærværende indstilling, skal Økonomiudvalget således alene tage stilling til den foreslåede erklæring i afsnittet "Indstilling".
Der skal godkendes bevilling til anskaffelse af Infrastruktur og medarbejder- og borgerløsninger til telemedicin.
Tidligere beslutninger
Sundheds- og Omsorgsudvalget anbefaler over for Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen,
-
at godkende at Sundheds- og Omsorgsudvalget modtager indtægtsbevilling vedrørende sundhed på -50,8 mio. kr. i 2019 og -11,6 mio. kr. i 2020 i service til FUT,
-
at godkende at Sundheds- og Omsorgsudvalget modtager tilsvarende udgiftsbevilling vedrørende sundhed på 50,8 mio. kr. i 2019 og 11,6 mio. kr. i service i 2020 til FUT.
Indstilling
Økonomiforvaltningen indstiller over for Økonomiudvalget, at Økonomiudvalget oversender sagen til Borgerrepræsentationen med følgende erklæring:
Økonomiudvalget forudsætter, at eventuelle merudgifter som følge af sagen, afholdes inden for Sundheds- og Omsorgsudvalgets budgetramme.
Problemstilling
I økonomiaftalen 2018 blev regeringen, KL og Danske Regioner enige om en landsdækkende udbredelse af telemedicin til borgere med KOL, som et væsentligt værktøj til at styrke det nære og sammenhængende sundhedsvæsen.
Desuden blev parterne enige om, at landsdelsprogrammerne skal anskaffe en fælles og fleksibel telemedicinsk løsning, som også kan anvendes til andre patientgrupper på sigt.
KL og Danske regioner koordinerer finansieringen fra kommunerne og regionerne delvist via bloktilskuddet og delvist via opkrævning. Københavns Kommune, ved Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, er blevet valgt som programleder for anskaffelse af Telemedicinsk Infrastruktur samt medarbejder- og borgerløsninger.
For at varetage rollen som programleder, indstilles det, at udvalget modtager en indtægts- og udgiftsbevilling for at kunne afholde indtægter og udgifter jf. Københavns Kommunes bevillingsregler.
Løsning
Telemedicin til borgere med KOL skal udbredes til hele landet i løbet af 2020. Fælles Udvikling af Telemedicin (FUT) omfatter anskaffelse og udvikling af en fælles national infrastruktur samt telemedicinske medarbejder og borgerløsninger til borgere med KOL på tværs af alle landets kommuner og regioner.
Borgere med KOL tilbydes et telemedicinsk forløb, hvor de via devices (Ipads og telefoner) og udstyr kan monitorere deres helbredstilstand i samarbejde med Sundhedsprofessionelle fra regioner og kommuner.
Hensigten er, at telemedicin styrker arbejdet med behandling, pleje, omsorg, rehabilitering og forebyggelse, så borgeren opnår øget livskvalitet og større tryghed gennem bedre mestring af egen sygdom samt at behandlingen kan baseres på mere tidstro data (end f.eks. månedlige konsultationer) og dermed bliver mere målrettet og effektiv.
Økonomi
Sundheds- og omsorgsforvaltningen modtager indtægter over tre rater:
Rate |
Hvornår |
Beløb |
Rate 1 |
Q1 2019 |
38.4 mio. kr. |
Rate 2 |
Q4 2019 |
12.4 mio. kr. |
Rate 3 |
Q1 2020 |
11.6 mio. kr. |
I alt |
|
62.4 mio.kr. |
Indtægterne modsvares af tilsvarende udgifter og eventuelle afvigelser afregnes med KL og Danske regioner ved afslutning af projektet. Indtægter og udgifter afholdes under servicerammen og eventuelt mer-/mindreforbrug håndteres via overførselssagen. Der anmodes derfor om indtægtsbevilling på -50,8 mio. kr. i 2019 og -11,6 mio. kr. i 2020 samt en tilsvarende udgiftsbevilling på 50,8 mio. kr. i 2019 og 11,6 mio. kr. i 2020.
Udvalget godkendte 24. maj 2018 at Københavns Kommune er ansvarlig for Service, Support og Logistik (SSL) for de 28 øvrige kommuner og Region Hovedstaden. Den tidligere indstilling vedrører driften af Telemedicin. Udvalget vil blive forelagt anmodning om bevilling på denne del ultimo 2019 / primo 2020. Bevilling til SSL vil bero på hvile-i-sig-selv princippet.
Sagen har ingen økonomiske konsekvenser for Københavns Kommunes servicemåltal, da serviceloftet opgøres netto og indtægter og udgifter til anskaffelse derfor udligner hinanden. Kommunernes måltal bliver belastet idet kommunerne betaler deres del af finansiering til KL. Sagen har været drøftet med Økonomiforvaltningen og Intern Revisor. Københavns Kommunes andel af finansieringen afholdes af tidligere bevilligede anlægsmidler, der således allerede er indregnet i anlægsmåltallet.
Videre proces
Såfremt udvalget godkender indstillingen fremlægges sagen Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen til godkendelse.
Oversigt over politisk behandling
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at udvalget over for Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen anbefaler,
-
at godkende at Sundheds- og Omsorgsudvalget modtager indtægtsbevilling på -50,8 mio. kr. i 2019 og -11,6 mio. kr. i 2020 i service til FUT,
-
at godkende at Sundheds- og Omsorgsudvalget modtager tilsvarende udgiftsbevilling på 50,8 mio. kr. i 2019 og 11,6 mio. kr. i service i 2020 til FUT.
Sundheds- og Omsorgsudvalgets beslutning i mødet den 25. april 2019
Indstillingen blev anbefalet over for Økonomiudvalget og Borgerrepræsentationen.
Indtægtsbevillingen i på -50,8 mio. kr. i 2019 og -11,6 mio. kr. i 2020 vedrører bevillingen sundhed. Udgiftsbevillingen på 50,8 mio. kr. i 2019 og 11,6 mio. kr. i 2020 vedrører ligeledes sundhed.
Beslutning
Dagsordenspunkt 15: Indtægtsbevilling: Fælles udbud af Telemedicin (FUT) (2019-0074423)
Økonomiudvalgets beslutning i mødet den 14. maj 2019
Økonomiudvalget besluttede at oversende indstillingen med udvalgets erklæring til behandling i Borgerrepræsentationen uden afstemning.